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[单选题]

男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。为进一步确诊,最简单的检查是()

A.B超

B.腹腔穿刺

C.T

D.立位腹部X线透视

E.胃镜检查

答案

D、立位腹部X线透视

更多“男性,40岁,多年溃疡病史,饱食并少量饮酒后突然腹痛,从上腹迅速扩大至全腹,刀割样痛,诊断为溃疡病穿孔、急性腹膜炎。为进一步确诊,最简单的检查是()”相关的问题

第1题

男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿,首选术式为()。

A.高选择迷走神经切断术

B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合

C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合

D.胃大部切除术,溃疡旷置

E.胃空肠吻合术

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第2题

患者,男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时
后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmH9,P l24次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史,有胆石症病史。

考虑最可能为

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题

男性,40岁。原发性右下肢静脉曲张多年,近1年来加重,半年来右内踝上方出现溃 疡3CmX3Cm,长期换药不愈合。该患者最佳治疗方案是()

A.口服抗生素,局部换药,溃疡愈合后再手术

B.大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥脱术,溃疡切除植皮术

C.大隐静脉高位结扎,曲张静脉剥脱术,溃疡继续换药

D.穿用弹力袜或弹力绷带

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第4题

男性,40岁,因呕血,黑便2天入院,既往乙肝病史10年。查体,神志清,肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L,血白蛋白20g/L,血总胆红素76umol/L。应首先考虑的疾病是()。

A.十二指肠溃疡

B.门静脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第5题

患者张某,男性,60岁。多年消化道溃疡便血病史,现突然昏厥,面色苍白,口唇无华,四肢震颤,自汗肢冷,目陷口张,呼吸微弱,舌质淡,脉细数无力。其急用方剂是()

A.独参汤

B.参附汤

C.回阳救逆汤

D.通瘀煎

E.蛤蚧散

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第6题

男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。査体:呼吸 频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

A.抗生素静点抗感染

B.苯巴比妥镇静

C.静脉滴注糖皮质激素

D.雾化吸入沐舒坦

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第7题

患者男性,47 岁。昨晚饮白酒 400ml 后现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体: 血压 100/60mmHg,脉搏 95 次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是()

A.应 激 性 溃 疡

B.消化性溃疡出血

C.反流性食管炎出血

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.急性胃黏膜损伤

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第8题

患者男性,40岁。患胃、十二指肠溃疡多年,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹痛剧烈,呈刀割样痛,BP100
/70mmHg,P100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。初步诊断是A、急性阑尾炎

B、胆道结石

C、急性胰腺炎

D、胃、十二指肠溃疡

E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

确诊后处理原则是A、抗生素治疗

B、输液治疗

C、止痛治疗

D、手术治疗

E、针灸治疗

术后胃肠减压,拔胃管的时机是A、疼痛消失

B、腹胀减轻

C、已拆线

D、肛门排气

E、患者要求

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第9题

男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmH
g(13.3/9.3kPa),脉搏100次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。初步诊断是A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血

D、胃、十二指肠溃疡

E、胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

确诊后处理原则是A、抗生素治疗

B、输液治疗

C、止痛治疗

D、手术治疗

E、针灸治疗

术后胃肠减压,拔胃管的时机是A、疼痛消失

B、腹胀减轻

C、已拆线

D、肛门排气

E、病人要求

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第10题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第11题

患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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