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[单选题]

男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。査体:呼吸 频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

A.抗生素静点抗感染

B.苯巴比妥镇静

C.静脉滴注糖皮质激素

D.雾化吸入沐舒坦

答案

B、苯巴比妥镇静

解析:[考点]哮喘急性发作期的治疗[分析]患者中年男性哮喘病史多年加重2天喘憋重痰多且黏稠尿少査体双肺呼吸音低可闻及少量哮鸣音考虑患者存在感染后的哮喘急性加重并有循环血容量不足造成痰黏稠且尿少呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关应给予抗感染及雾化吸人排痰可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性解痉平喘但不应给予镇静剂以避免抑制呼吸中枢加重气道梗阻甚至诱发肺性脑病

更多“男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。査体:呼吸 频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及 少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()”相关的问题

第1题

共用题干男性,60岁,咳嗽、咳痰20余年,活动后气急、憋喘5年,怀疑有慢性阻塞性肺气肿。为明确诊断,下列最有诊断价值的是()

A.血PaO2降低

B.残气量/肺总量>40%

C.潮气量低于预计值的80%

D.最大通气量低于预计值的80%

E.第一秒用力呼气量/用力肺活量< 60%

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第2题

患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自感胸闷、气急,有痰不易咳出,有喘憋感,呼吸30次/分。该患者肺上叶有炎症分泌物蓄积,有利于引流的体位是()

A.头高足低位

B.头低足高位

C.左侧卧位

D.半坐位

E.右侧卧位

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第3题

患者女性,78 岁。3 小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史 30 余年, 医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药()

A.严格记录出入液量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每 4 小时重新配制一次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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第4题

患者,女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。
体检:端坐位,BP 190/110 mm Hg,R 30次/分,脉搏108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。

该患者突然喘憋的最可能病因是 ()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性肺源性心脏病

D.急性心源性哮喘

E.肺动脉栓塞

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第5题

男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()

A.组织缺氧

B.电解质紊乱

C.脑出血

D.CO2潴留

E.感染中毒性脑病

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第6题

男性,60岁,高血压病史,于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣,并咳粉红色泡沫样痰.应考虑为()

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.气管异物

D.肺气肿

E.呼吸衰竭

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第7题

患者,男,71岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊、口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是()

A.心源性休克

B.电解质紊乱

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑出血

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第8题

患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”入院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急查血气分析本:PaO₂55mmHg,PaC0₂87mmHg,护士应采取以下护理措施,除外()

A.保持呼吸道通畅

B.协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查

C.提高吸入氧浓度至8L/分

D.防止坠床

E.遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气

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第9题

患者,男性,69岁。因“反复胸闷、喘憋10余年,加重2天“于急诊门诊就诊,初步诊断为“充血性心力衰竭”,急查电解质,检验科报告危急值“血钾2.1mmol/L。针对危急值“血钾2.1 mmol/L”,护士采取的即刻救护措施正确的是()

A.立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml

B.立即静脉滴注25%葡萄糖500ml+胰岛素20U

C.立即口服10%枸橼酸钾溶液40ml

D.立即静脉滴注5%碳酸氢钠125ml

E.立即快速静脉滴注0.9%生理盐水500ml+10%氯化钾10ml

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第10题

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()A.

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ()

A.胆石症

B.急性腹膜炎

C.肠梗阻

D.肠蛔虫症

E.幽门梗阻

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第11题

根据上文,回答第 57~58 题男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起
一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音

第57题:考虑并发了()

A. 肺部急性感染

B.中毒性肺炎

C.慢性肺源性心脏病

D.自发性气胸

E.急性呼吸衰竭

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