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[单选题]

王先生,近1个月间断出现鼻衄,反复发热,最高体温39℃咳嗽咳痰,颈部淋巴结肿大,血常规示白细胞16.6X109/L,血小板50x109/L,血红蛋白90g/L,为明确诊断,最需做的检查为()

A.胸部X片

B.淋巴结穿刺活检

C.淋巴结彩超

D.血交叉

E.骨髓穿刺

答案

E、骨髓穿刺

更多“王先生,近1个月间断出现鼻衄,反复发热,最高体温39℃咳嗽咳痰,颈部淋巴结肿大,血常规示白细胞16.6X109/L,血小板50x109/L,血红蛋白90g/L,为明确诊断,最需做的检查为()”相关的问题

第1题

患者,女性,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第2题

男,35岁,近1年来反复出现发热,曾因反复不愈的“化脓性扁桃体炎”在多家医院就诊,此后仍经常发热,查体:T 38.4℃,P 110次/分,R 3l次/分,BP 110/70mmHg。多部位可触及数个肿大的淋巴结。曾有婚外性生活史。应高度警惕的疾病是()

A.艾滋病

B.肺部感染

C.淋巴结炎

D.化脓性病桃体炎

E.先天性胸腺发育不全

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第3题

患者男,35岁,风心病二尖瓣狭窄5年,因近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。晚上1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率12O次/分,两肺满存湿罗音,护士给患者吸氧的正确方式是()

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断给氧

D.高流量酒精湿化吸氧

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第4题

U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第5题

患者17岁,高中女生,反复话多,情绪高涨与心情低落、哭泣、不愿上学10个月,近1个月又出现话多,脾气大,易激惹,稍有不顺则摔东西,晚上不睡觉等,家属送其入院,入院诊断双相障碍(躁狂发作),该患者目前病情不太可能出现的症状是哪项()。

A.心境高涨,自我感觉良好

B.思维奔逸

C.爱管闲事,挥霍

D.夜间不睡觉

E.自杀行为

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第6题

女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水 肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后 症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L, WBC 6.8×109/L,N0.85,PLT 50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是()

A.vans综合征

B.系统性红斑狼疮

C.过敏性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第7题

患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第8题

患者,女,20岁,近3月反复发热,体温37.5-38.5℃,伴有全身肌痛,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡,面部浮肿。尿常规:RBC++/高倍镜,尿蛋白(),透明管型(),颗粒管型()。免疫学检查最有可能出现的抗体是:()

A.抗中性粒细胞抗体

B.抗JO-1抗体

C.抗SCI-70抗体

D.抗核抗体

E.抗CCP抗体

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第9题

患者杨某,20岁。四肢关节疼痛8个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是()

A.避免辛辣等刺激性食物

B.坚持饭后漱口

C.少食多餐

D.优质低蛋白饮食

E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

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第10题

肠易激综合征的罗马Ⅲ标准:反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内每月发作至少3次,伴有以下1-3条中2条或2条以上标准(诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准)()

A.排便后症状改善

B.症状发作时伴有排便频率改变

C.症状发作时伴有粪便性状(外观)的改变

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第11题

王先生,60岁,退休工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病,心绞痛。病人吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高,责任护士向该病人进行健康教育的内容中,下列不妥的是()

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片

D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查

E.保持情绪稳定,不可过度劳累

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