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[主观题]

CIA想要测试的是要求某医疗保险公司赔款的所有申请都经过适当的批准和文件处理，包括但不限于指定

的医生开出的索赔申请的合法性和该申请是否符合索赔人政策的证据，那么最恰当的审计程序是：

A.对所有的投保人进行随机统计抽样，审查当年样本项目中所有索赔申请，确定其处理是否正确。

B.抽取一组存档的索赔申请样本，追查至批准和其他支持性文件证据。

C.抽取一组被拒绝的索赔申请样本，确认拒绝是否合理。由于被拒绝索赔文件较小，CIA可以在样本量一定的情况下获得更大的审查范围。

D.从索赔（现金）支出文件中抽取已支付赔款的样本，并追查至批准和其他支持性文件证据

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发布时间：2021-05-26

更多“CIA想要测试的是要求某医疗保险公司赔款的所有申请都经过适当的批准和文件处理，包括但不限于指定”相关的问题

第1题

内部审计师想要测试的是要求某医疗保险公司赔款的所有申请都经过适当的批准和文件处理，包括但

不限于指定的医生开出的索赔申请的合法性和该申请是否符合索赔人政策的证据，那么最恰当的审计程序是：

A.对所有的投保人进行随机统计抽样，审查当年样本项目中所有索赔申请，确定其处理是否正确。

B.抽取一组存档的索赔申请样本，追查至批准和其他支持性文件证据。

C.抽取一组被拒绝的索赔申请样本，确认拒绝是否合理。由于被拒绝索赔文件较小，内部审计师可以在样本量一定的情况下获得更大的审查范围。

D.从索赔（现金）支出文件中抽取已支付赔款的样本，并追查至批准和其他支持性文件证据。

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第2题

2004年8月5日,某市居民刘某家失盗,盗窃分子盗走了其摩托车一辆,价值5000元。案发后三个月,刘某得

到了保险公司的全额赔款。到2005年5月8日,在该市公安局举办的被盗财物认领会上,刘某意外发现了自己失盗的摩托车,经邻居及所在派出所出具证明后,他又领回了这辆摩托车。但花费修理费300元,则()。

A．保险公司应要求刘某归还摩托车,支付修理费

B．保险公司应索回赔款

C．保险公司应索回赔款,并支付300元修理费给刘某

D．保险公司即不应索回赔款也不应要求刘某归还摩托车

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第3题

某车投保车辆损失险，保险金额50000元，投保时新车购臵价为60000元;投保交强险;投保第三者责任保

险，赔偿限额为50000元。在一次事故中，保险车辆损失10000元，出险时新车购臵价为50000元;对方车损80000元，对方人身伤亡总计12000元(其中医疗费用11000元，死亡伤残1000元，保险车辆应负50%的责任，问保险公司应赔款多少？

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第4题

下列情形，需要保险人赔付的是（）

A.一台停放车辆起火燃烧，公安消防部门火因鉴定结论为燃烧严重，火因无法确定，不排除自燃原因，该车只保了车损险

B.一台自卸车在行驶过程中翻斗突然升起，将空中通讯电缆刮断，由此造成的通讯电缆损失

C.王某将车借给朋友张某，张某以王某欠款为由，将车辆据为己有并失去联系，王某为该车投保了车损险、盗抢险

D.王某驾车发生一起保险事故，保险公司及时正确损失做出了核定，并达成赔偿协议，但由于保险公司工作人员原因，赔款耽误了两个月才赔付到账，王某向保险公司提出赔偿赔款利息损失要求

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第5题

对于理赔模式为由医保中心从基本医疗保险统筹基金中先行垫付的理赔款，再由保险公司将理赔款结算给医保中心的大病补充医疗保险业务，当理赔金额达到规定识别金额起点时，保险公司如无法获得客户（受益人）的身份证件，可不留存客户（受益人）的有效身份证明文件或其他身份证明文件的复印件或者影印件，但应按照勤勉尽责的原则，确认受益人与投保人之间的关系，等级受益人身份基本信息（）

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第6题

A、B两机动车发生交通事故，两车均有责任，A、B两车车损分别为2 000元、5 000元，B车车上人员医疗费

用7 000元，死亡伤残费用60 000元，另造成路产损失1 000元。计算两个保险公司的交强险赔款。

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第7题

某组织新近任命原经营经理出任内部审计主管。新主管既不是CIA，也不是IIA成员。内部审计部门被要求按照主管要求而不是IIA要求开展工作，内部审计部门的四名职员都是IIA成员，但并非CIA。依据职业准则，内部审计人员应当如何行为:（）

A.审计人员应采取符合审计准则的行为

B.审计人员应当重新设计工作内容以避免不适当的活动

C.由于内部审计人员并非CIA，因此不需要遵循职业道德守则

D.审计人员应当忠于组织，无视审计准则

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第8题

城乡居民大病保险业务中，对于无法实现“一站式”结算的赔案,保险公司应提供其他便捷的理赔申请途径并以适当方式一次性告知需要提供的理赔资料,并在理赔资料齐全后及时做出核定;情形复杂的,应当在30日内做出核定。除需要医疗保障部门复核确认的情况外,保险公司做出核定结论之日起10日内完成支付,将理赔款划转至被保险人本人或其监护人银行账户。被保险人身故的,按照有关法律法规执行。医疗费用由医疗机构垫付的情况除外（）

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第9题

某企业职工2019年3月下列收入中需要缴纳个人所得税的是（）

A.国家发行的金融债券利息1000元

B.保险公司的保险赔款5000元

C.取得加班补贴1000元

D.按照国家统一规定发给的补贴、津贴2000元

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第10题

某保险公司在赔付了某被保险人的住院医疗费用后，查明被保险人在投保时未如实告其身体状况和以往病情，于是认定这是一桩错赔案件。按照保险合同规定，保险公司追回了已赔付的赔款12000元。则保险公司对该笔业务的会计处理为（）。

A.借：现金12000贷：赔款支出12000

B.借：预付赔款12000贷：赔款支出12000