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[单选题]

肥达反应结果:“O”1:320,“H”1:80.“A”1:80,“B”1:640,外斐反应:OX191:40,应考虑为

A.伤寒

B.副伤寒甲

C.副伤寒乙

D.副伤寒丙

E.斑疹伤寒

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第1题

持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H: 1/320,O: 1/320, OX19: 1/80()

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第2题

男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分
,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是()。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔

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第3题

患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双
肺无异常,肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有A、血常规

B、血涂片检查疟原虫

C、血培养

D、粪常规+培养

E、肝活检

F、肥达试验

提示:肥达试验结果为:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥达试验结果提示A、患疟疾

B、患甲型副伤寒

C、患乙型副伤寒

D、患丙型副伤寒

E、回忆反应

F、伤寒沙门菌早期感染

为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行A、血培养

B、骨髓培养

C、尿培养

D、粪培养

E、胆汁培养

F、痰培养

血培养细菌生长,下列支持伤寒沙门菌的特征有A、涂片革兰阴性杆菌,菌体细长

B、XLD琼脂平板上为中央黑色菌落

C、氧化酶阴性,发酵葡萄糖,不发酵乳糖

D、动力()

E、血清凝集反应O、Hc阳性

F、血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性

入院后第7天再次取血做肥达试验,结果为H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判断正确的是A、H、O滴度增高,支持伤寒诊断

B、可排除甲型副伤寒

C、可排除乙型副伤寒

D、可排除丙型副伤寒

E、不能排除甲型副伤寒

F、不能排除乙型副伤寒

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第4题

伤寒恢复期肥达反应结果为()

A.O与H凝集效价均高于正常值

B.O与H凝集效价均低于正常值

C.0凝集效价低而H凝集效价高

D.O凝集效价高而H凝集效价低

E.O与H凝集效价均不变

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第5题

男,30岁,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊人院. 查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0X109/L,总胆红素定量 98pmol/L(正常<17.1pmol/L),ALT 85 单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,“H"1:160,抗HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断()

A.血涂片检疟原虫

B.骨髓细菌培养

C.粪便细菌培养

D.凝溶试验

E.肝活检

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第6题

女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5c
m,软,无压痛,脾肋下1cm, 体查:体温40℃,ALT 90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H: 1/160,O: 1/80, 血象WBC 4.0×109/L,N 0.65,L 0.35, 最可能的诊断是()。

A.急性黄疸型病毒性肝炎

B.疟疾

C.伤寒合并中毒性肝炎

D.伤寒(暴发型)

E.阿米巴肝脓肿

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第7题

肥达反应有诊断价值的抗体效价通常是()。

A.O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:160

B.O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:80

C.O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:80

D.O凝集价≥1:40,H凝集价≥1:160

E.O凝集价≥1:40,H凝集价≥1:40

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第8题

患者XX,男性,35岁,持续高热3周,日前体温有所下降,但出现腹泻、脓血便、血较多。全身中毒症状明显。血白细胞减少,中性粒细胞占60%。血细菌培养阴性。肥达试验:H:320,O:160,PA:20,PB:20。病人可能感染的病原体是:()。

A.大肠埃希菌

B.伤寒沙门菌

C.霍乱弧菌

D.变形杆菌

E.痢疾志贺菌

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第9题

肥达试验中反映预防接种或非特异性回忆反应的是()。

A.仅H凝集价升高

B.仅O凝集价升高

C.HO凝集价都升高

D.HO凝集价都不升高

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第10题

伤寒的体征实验室检查有()

A.血白细胞计数低下、嗜酸性粒细胞减少或消失

B.骨髓涂片有伤寒细胞

C.从血、骨髓、尿、粪便或玫瑰疹刮取物标本中分离到伤害杆菌

D.血清特异性抗体—伤寒抗体阳性

E.肥达实验的“O”抗体凝集效价≥1:80,“H”抗体凝集效价≥1:160,以及恢复期效价增高4倍以上

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第11题

伤寒的典型临床表现是()

A.中长程稽留高热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应H、O均升高

B.长程低热,玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象升高,肥达反应阳性

C.长程驰张热,肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞均升高,肥达反应阴性

D.长程回归热,肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血

E.长程间歇寒战、高热,肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反应阴性

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