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[主观题]

患者，女性，28岁，18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC 14×109／L。该患者诊断明确后，遵医嘱给予镇痛药物，用药后需严密观察（)

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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发布时间：2023-02-18

更多“患者，女性，28岁，18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：W…”相关的问题

第1题

患者女，21岁。晚餐后打篮球致腹痛人院，诊断肠扭转。下面对本病描述错误的是（）

A.饱餐后剧烈运动与发病关系大

B.容易发生肠壁缺血坏死

C.突发腹部绞痛，阵发性加重

D.呕吐可以为血性

E.腹胀均匀对称

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第2题

患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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第3题

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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第4题

大题题干:患者，男性，26岁。饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐，3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa（90/60mmHg）、脉搏102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×109/L。最可能的诊断是（）

A.溃疡病穿孔

B.肠扭转

C.急性胰腺炎

D.肠系膜血管栓塞

E.肠道蛔虫病

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第5题

患者女性，78岁，31h·前突发心悸、喘息，不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰。给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于护理不正确的是（）

A.严格记录出入量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每4h重新配制1次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸，头痛等反应

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第6题

患者，女性，28岁。3天前手指被数枝刺伤，自行包扎止血，现病人出现全身乏力，头痛，多次发作性全身肌肉强直性痉挛。该患者的首要护理问题是（）

A.焦虑/恐惧

B.尿潴留

C.有受伤的危险

D.体液不足

E.有窒息的危险

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第7题

女性，64岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。患者3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：血压80/56mmH，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种处理对病人最有价值（）

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子肝素皮下注射

D.阿司匹林口服

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第8题

患者，女性，39岁，胸部受重物撞击后突发心跳呼吸骤停，经心肺复苏后，呼吸循环恢复，为防治脑水肿，遵医嘱给予人工降温。下列列关于人工降温的叙述，正确的是（）

A.降低脑代谢，减少耗氧量，增强大脑正确缺氧的耐受性

B.降温前先戴冰帽、放冰袋，再用辅助降温药

C.复温时先停辅助降温药，再撤冰袋

D.降温的目的是将体温保持正常

E.应用巴比妥类药的目的是，防治患者烦躁