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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10㎝占位，肝肾功能正常，治疗方案首选（）

A.肝局部切除

B.左半肝切除

C.肝动脉结扎和插管

D.肿瘤局部无水酒精注射

E.中医治疗

答案

C、肝动脉结扎和插管

发布时间：2023-02-09
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第1题

男性，50岁，慢性肝病l0年，体检时发现肝右叶6cm占位性病变，诊断为早期肝癌，最理想的治疗措施是（）

A.手术疗法

B.局部放射疗法

C.免疫疗法

D.中医疗法

E.化学疗法

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第2题

男性，9岁，学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影，胸部正侧位摄片发现右胸后部有4cm×4cm密度均匀阴影，根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽，最可能的诊断是（）

A.支气管肺癌

B.支气管囊肿

C.肺结核球

D.纵隔神经纤维瘤

E.畸胎瘤

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第3题

患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显压痛，反跳痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第4题

男性，30岁，高热右上腹探讨1周，彩超提示肝脏肿大，肝右叶6*5cm不均匀的低回声，CT提示不均匀回声团，内有分隔，增强扫描有周边强化。该病诊断考虑为（）

A.原发性肝癌

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.肝囊肿

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第5题

患者男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶200px×225px椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈“块中块”表现，最可能的诊断是（）。

A.巨块型肝癌

B.结节型肝癌

C.肝硬化结节

D.弥漫型肝癌

E.肝转移癌

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第6题

男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。首先考虑诊断为（）

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴性肝脓肿

C.急性化脓性胆管炎

D.肝癌伴坏死、液化

E.肝包虫囊肿合并感染

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第7题

患者男性，45岁，有牧区生活史，超声检查：肝右叶可见一个175px×200px囊性占位，包膜较厚，回声高，呈双层，囊液透声不好，囊液中有细小的点状回声，可随体位改变而出现滚动，最可能的诊断是（）。

A.肝囊腺瘤

B.肝囊肿合并感染

C.肝包虫囊肿

D.肝血肿

E.胆管囊肿合并感染

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第8题

男性，15岁，腹部饱胀感、隐痛、消瘦、贫血，右上腹包块。触诊有肝肋下1cm，表面光滑、囊肿感。血象检査示嗜酸粒细胞轻度增高，B超检查示肝右叶占位性病变。追问病史，4年前曾到青海牧区度假。最可能的诊断为（）

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝棘球蚴病

D.肝癌

E.先天性胆总管囊肿

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第9题

患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。实验室检查：白细胞数18×109/L，中性粒细胞0.95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为（）

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.3000ml

E.4000ml

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第10题

男性患者，66岁，既往大量饮酒史，近1年出现进行性吞咽困难，呕吐，超声示肝左叶后下方可见23mm×19
mm形态不规则的“靶环征”影像，内腔偏移，周围可见肿大淋巴结，超声诊断考虑为（）

A、贲门癌

B、胃溃疡

C、右肾上腺肿瘤

D、胰腺癌

E、下腔静脉癌栓

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第11题

患者男性， 44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm,边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L，WBC5.6x109/L，ALT84U/L,AST78U/L，FBIL 30umol/L，DBIL10μmol/L，AL P188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌，如果排除远处转移，最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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