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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为（）

A.慢性肝炎活动

B.自身免疫性肝炎

C.胆囊炎

D.淤胆型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

答案

B、自身免疫性肝炎

解析：此题中患者的肝功能异常且有乏力腹胀食欲不振考虑肝炎的可能性但是肝炎病原学阴性抗核抗体（+）类风湿因子（+）考虑为自身性免疫性肝炎的可能性大

发布时间：2023-08-12

更多“一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为（）”相关的问题

第1题

一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80u/

L，ALP1600u/L，r-GT 600u/L．肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（）。

A．急性黄疸型肝炎

B．原发性肝癌

C．淤胆型肝炎

D．胆汁性肝硬化

E．肝外阻塞性黄疸

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第2题

病人女性，18岁，近1周出现乏力、食欲减退伴右上腹胀痛感，体格检查触及肝肋下3cm，为明确诊断首先应检测的酶是（）。

A.门冬氨酸氨基转移酶

B.单胺氧化酶

C.γ-谷氨酰基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.丙氨酸氨基转移酶

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第3题

女性，35岁。近2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。以下几点检查，哪项对诊断没有意义（）。

A.外周红细胞大小不等

B.血小板增多

C.白细胞可正常

D.血涂片见镰刀状红细胞

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第4题

女性，35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。根据上述病史及特征，最可能的诊断是：（）。

A.急性风湿热

B.结核病

C.缺铁性贫血

D.甲状腺功能减退

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第5题

女性，35岁。因2个月来渐进性乏力心悸头晕来诊。平素食欲差，近5年来月经长期每20天左右一次，每次持续7-8天，量多。查体：T：37.2℃，P：102次/分，Bp：108/68mmHg。皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺(－)，心律整，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及下肢不肿。该患者还可能出现的体征是（）。

A.杵状指

B.爪形手

C.匙状甲

D.手指末端指节肿大

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第6题

20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（），抗HAVIgM（），诊断应考虑（）

A.急性乙型肝炎

B. 急性甲型肝炎

C. 急性戊型肝炎

D. 急性甲、乙型肝炎

E. 急性丁型肝炎