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[主观题]

一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80u/

L，ALP1600u/L，r-GT 600u/L．肝胆超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏不大，其诊断可能性最大的是（）。

A．急性黄疸型肝炎

B．原发性肝癌

C．淤胆型肝炎

D．胆汁性肝硬化

E．肝外阻塞性黄疸

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发布时间：2020-09-17

更多“一中年女性患者，有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月，无明显腹胀和食欲减退，轻度乏力，血清ALT 80u/”相关的问题

第1题

男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230mol/L，碱性磷酸酶、γˉGT、胆固醇增高。此患者诊断应考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性胆囊炎

C.淤胆型肝炎

D.肝吸虫病

E.胆汁性肝硬化

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第2题

Paget’s病描述正确的（）

A.多发于中年以上女性的乳头或乳晕和大汗腺较丰富的部位，或男性阴囊阴茎处

B.多发于腋窝和大腿根部

C.瘙痒症状明显，但不破溃

D.反复感染、时而愈合、时而反复

E.部分患者可伴乳腺癌、直肠癌、宫颈癌

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第3题

男，43岁，皮肤、巩膜黄染10天，伴全身瘙痒，大便呈白陶土色。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，有触

痛，胆囊可触及，脾未触及。TB 136μmol/L，CB 90μmol/L，ALT 100U/L，ALP 120U/L，γ-GT240U/L。

该患者黄疸的类型为

A．胆汁淤积性黄疸

B．肝细胞性黄疸

C．溶血性黄疸

D．先天性非溶血性黄疸

E．假性黄疸

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第4题

有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的（）

A.常先有黄疸后出现皮肤瘙痒

B.起病隐匿、缓慢，早期症状较轻

C.可有脂肪泻与脂溶性维生素缺乏

D.大多数见于中年女性

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第5题

女性40岁，9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜皮肤明显黄染。肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L，钟胆红素88mmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT 30U，γ-GT 200U，最可能诊断为（）

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化

E.继发性胆汁性肝硬化

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第6题

女性40岁,9个月来持续黄疸,伴皮肤瘙痒.查体,巩膜皮肤明显黄染.肝肠下3cm,质硬,光滑,脾大肋下6cn,血清抗线粒体阳性，血胆红素134mmol/L,钟胆红素B8mmo1/L,5-核昔酸酶升高,gpt30U,Y-GT200U,最可能诊断为（）

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.原发性胆汁性肝硬化

D.肝炎后肝硬化

E.继发性胆汁性肝硬化

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第7题

患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近l周出现大量腹水，黄疸加深，。此时患者最主要的护理诊断是（）

A.体液过多

B.营养失调

C.活动无耐力

D.有皮肤完整性受损的危险

E.恐惧

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第8题

女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮尼瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4 cm，质硬无压痛，脾肋下5 cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为（）

A.泼尼松

B.一青霉胺

C.硫唑嘌呤

D.胆酪胺

E.肝移植

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第9题

29岁初产妇，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤瘙痒，饮食正常，实验室检查血胆红素正常，ALT正常，血胆汁酸明显升高，出现下列哪项情况可适当放宽剖宫产指征（）

A、血总胆汁酸≥40μmol/L伴黄疸

B、既往有死产史

C、合并双胎

D、合并重度子痫前期

E、以上均是

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第10题

患者女，54岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是（）

A.温水擦洗皮肤

B.用手抓挠止痒

C.外用止痒药物

D.告知患者相关知识

E.应用炉甘石洗剂

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