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[单选题]

食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采敢的措施不包括（）

A.急诊手术修补

B.持续胃肠减压

C.胸腔闭式引流

D.禁食水

E.空肠造瘘

答案

A、急诊手术修补

发布时间：2024-04-12

更多“食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采敢的措施不包括（）”相关的问题

第1题

患者，女性，70岁。胃大部切除（毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上

患者，女性，70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109／L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是

A.胸腔积液

B.急性化脓性胆管炎

C.膈下脓肿

D.急性胰腺炎

E.十二指肠残端破裂

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第2题

患者行腰椎盘摘除减压术，围手术期使用预防性抗菌药物头孢呋辛，一般使用时间应为多久（）

A.小于48小时

B.3天

C.7天

D.术后体温降至正常

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第3题

正常无菌手术术后第一次换药时间是（）

A.当天

B.第2天

C.5天

D.3天

E.7天

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第4题

患者男，68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌，入院后行食管癌切除，食管胃主动脉胸顶部吻合，引流管已拔除。术后6日逬食流质，第7日进食后突发高热，胸痛，呼吸困难，患侧呼吸音低，心率快，急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是：（）。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第5题

病人男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了（）

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.乳糜胸

E.出血

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第6题

男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现寒战，高热、呼吸困难、胸痛，WBC 20×109 /Ｌ，高度怀疑发生了（）

A.肺炎、肺不张

B.吻合口瘘

C.吻合口狭窄

D.出血

E.乳糜胸

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第7题

女性，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀。体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为（）

A.小肠吻合口漏

B.手术后创面出血

C.急性肾功能衰竭

D.革兰染色阴性杆菌感染

E.髙位肠梗阻

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第8题

女性，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀。体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻度压痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最有可能出现异常的是（）

A.白细胞计数

B.尿常规检査

C.立位腹部透视

D.腹部超声检查

E.血清钾离子

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第9题

男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20错误l09/L，高度怀疑发生了（）

A.乳糜胸

B.肺炎、肺不张

C.吻合口狭窄

D.吻合口瘘

E.出血

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第10题

男，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发（）

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.细菌性痢疾

D.肠炎

E.肠黏连

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