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题目内容
（请给出正确答案）
A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾功能衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.髙位肠梗阻
答案
D、革兰染色阴性杆菌感染
解析：患者腹部手术后第5天，突发寒战高热，尿少，可能为革兰阴性菌感染所致，因为肠源性感染最常见的致病菌为大肠埃希菌（D）。小肠吻合口漏多有持续性剧烈腹痛，腹部压痛反跳痛阳性，肠鸣音减弱甚至消失。手术创面出血多表现为内出血征象，如血压降低，心率增快，无寒战高热。急性肾功能衰竭表现为少尿或无尿，但不会出现寒战高热等感染征象。高位肠梗阻多表现为频繁呕吐，肛门停止排气排便，无寒战高热
更多“女性，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀， 随后出现寒战，四肢发绀。体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。 轻度腹胀，腹软…”相关的问题
第1题
患者，女性，70岁。胃大部切除(毕Ⅱ式吻合)术后第3天，体温39．6℃，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张。白细胞16×109／L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是
A.胸腔积液
B.急性化脓性胆管炎
C.膈下脓肿
D.急性胰腺炎
E.十二指肠残端破裂
第2题
A.开关腹，气管切开,胸腔闭式引流
B.阑尾切除，胃造瘘，空肠造瘘术
C.肝部分切除术
D.小肠切除吻合(端端、侧侧)术，回肠造瘘术
E.胃空肠吻合术
第3题
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
第5题
A.拆开皮肤缝线，彻底清创后再次缝合
B.伤口全层拆开，彻底清创后缝合
C.无须拆开皮肤缝线，直接塞人引流物
D.无须拆开皮肤缝线，用乙醇湿敷伤口
E.拆开皮肤缝线，清创后放置引流物
第6题
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.出血
E.乳糜胸
第7题
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线，去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴奋剂
E.请麻醉师插管
第8题
A.单纯疝囊高位结扎术
B.Shouldice法疝修补术
C.McVay法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.疝成形术
第9题
A．术后半卧位可改善患者呼吸
B．待肠道功能恢复后，可进流质
C．引流管需妥善固定
D．鼓励患者早起活动
第10题
A.维生素A
B.电解质
C.微量元素
D.氨基酸
E.必需脂肪酸
第11题
B、呼之能睁眼看人
C、能正确回答问题
D、四肢有自主动活动
E、针刺有痛苦表情
该病人术后拔除胃管的指征是A、术后2～3天
B、生命体征平稳
C、无腹胀
D、肛门排气
E、有饥饿感
该病人术后容易发生的并发症是A、胃肠吻合口出血
B、十二指肠残端瘘
C、输入段肠袢梗阻
D、输出段肠袢梗阻
E、倾倒综合征
