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[多选题]

镇静镇痛患者的护理()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素 和强度

B.应用镇静药后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况

C.按时评估并记录RASS评分,对镇静程度进行严密监测, 有变化,及时通知医生及时调整镇静药物种类及剂量

D.只需安慰患者,无需用药

答案

ABC

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第1题

镇静镇痛患者的护理()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、性质特点、加重及减轻因素

B.疼痛评估内容包括疼痛的性质、特点、加重及减轻因素和强度

C.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

D.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素

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第2题

对于镇静镇痛患者的护理,以下错误的是()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价,对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价

C.对于深度镇静评分≤-1分)的患者,应实施每日镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU) 进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果

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第3题

对于新冠危重型患者的镇静镇痛护理,应注重方面()

A.应加强疼痛评估,重点是疼痛部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.应用镇静剂后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况

C.按时评估并记录RASS评分

D.对于深度镇静(RASS评分≤-3分)的患者,应每日实时镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

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第4题

下列镇静镇痛患者的护理措施正确的是()

A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量

B.按时评估并记录RASS评分,对镇静程度进行严密监测

C.对于深度镇静的患者,应实施每日镇静中断

D.定时进行疼痛评分并记录

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第5题

镇静镇痛患者护理中对于深度镇静(Rass评分>-3分)的患者,应实施每日镇静中断。护士进行镇静评估,并记录加强监测和评估()
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第6题

以下关于疼痛相关评估,叙述错误的是()

A.采用疼痛评估原则、疼痛评估方法

B.镇静评估:准确的评估镇静程度,适度的镇静有利于患者获得良好的术后镇痛效果,但无需预防出现过度镇静

C.运动阻滞评估:评估区域神经阻滞或椎管内阻滞导致的上肢或下肢运动阻滞情况

D.不良反应评估:与患者的一般情况、用药种类和剂量、镇痛方法等因素有关

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第7题

对重症肌无力术后患者实施疼痛护理,错误的是()

A.首先采取非药物治疗,如按摩、改变体位等

B.根据患者情况,遵医嘱按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗

C.密切观察患者用药后反应是否出现便秘、恶心、呕吐、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等临床表现

D.禁用吗啡

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第8题

ICU的镇静策略,正确的是()

A.先充分镇痛,再镇静

B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标

C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题

D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式

E.捆绑和约束是镇静的基础

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第9题

疼痛护理评估内容有()。

A.疼痛经历

B.病史

C.社会心理因素

D.镇痛效果评估

E.以上都是

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第10题

人工气道如何护理()

A.妥善固定,固定带应打死结,防止松脱,每班检查固定带松紧度

B.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性

C.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛评估,并使用保护性约束

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第11题

患者,女性,27岁.右腰部撞伤2小时,局部疼痛,肿胀,急诊入院.尿检:淡红色,尿红细胞(十十十),初步诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗.以下护理措施中不正确的是()

A.严密观察血尿的次数、量及浓度

B.尽早下床活动

C.镇静镇痛

D.抗感染

E.补充血容量

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