镇静镇痛患者的护理()
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素 和强度
B.应用镇静药后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况
C.按时评估并记录RASS评分,对镇静程度进行严密监测, 有变化,及时通知医生及时调整镇静药物种类及剂量
D.只需安慰患者,无需用药
ABC
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素 和强度
B.应用镇静药后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况
C.按时评估并记录RASS评分,对镇静程度进行严密监测, 有变化,及时通知医生及时调整镇静药物种类及剂量
D.只需安慰患者,无需用药
ABC
第1题
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、性质特点、加重及减轻因素
B.疼痛评估内容包括疼痛的性质、特点、加重及减轻因素和强度
C.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
D.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素
第2题
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价,对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价
C.对于深度镇静评分≤-1分)的患者,应实施每日镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估
D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU) 进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果
第3题
A.应加强疼痛评估,重点是疼痛部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.应用镇静剂后,密切监测镇痛效果和循环、呼吸情况
C.按时评估并记录RASS评分
D.对于深度镇静(RASS评分≤-3分)的患者,应每日实时镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估
第4题
A.根据镇痛的效果遵医嘱及时调整药物剂量
B.按时评估并记录RASS评分,对镇静程度进行严密监测
C.对于深度镇静的患者,应实施每日镇静中断
D.定时进行疼痛评分并记录
第6题
A.采用疼痛评估原则、疼痛评估方法
B.镇静评估:准确的评估镇静程度,适度的镇静有利于患者获得良好的术后镇痛效果,但无需预防出现过度镇静
C.运动阻滞评估:评估区域神经阻滞或椎管内阻滞导致的上肢或下肢运动阻滞情况
D.不良反应评估:与患者的一般情况、用药种类和剂量、镇痛方法等因素有关
第7题
A.首先采取非药物治疗,如按摩、改变体位等
B.根据患者情况,遵医嘱按阶梯选择原则,给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
C.密切观察患者用药后反应是否出现便秘、恶心、呕吐、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等临床表现
D.禁用吗啡
第8题
A.先充分镇痛,再镇静
B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标
C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题
D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式
E.捆绑和约束是镇静的基础
第10题
A.妥善固定,固定带应打死结,防止松脱,每班检查固定带松紧度
B.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性
C.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛评估,并使用保护性约束
第11题
A.严密观察血尿的次数、量及浓度
B.尽早下床活动
C.镇静镇痛
D.抗感染
E.补充血容量