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[单选题]

对于镇静镇痛患者的护理,以下错误的是()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价,对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价

C.对于深度镇静评分≤-1分)的患者,应实施每日镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU) 进行谵妄评估,从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果

答案

C、对于深度镇静评分≤-1分)的患者,应实施每日镇静中断,护士进行镇静评估并记录,加强监测和评估

更多“对于镇静镇痛患者的护理,以下错误的是()”相关的问题

第1题

镇静镇痛患者护理中对于深度镇静(Rass评分>-3分)的患者,应实施每日镇静中断。护士进行镇静评估,并记录加强监测和评估()
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第2题

人工气道护理说法正确的是()

A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B.每班检查固定带松紧度

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第3题

人工气道的护理正确的是()

A.每4小时检查气囊压力并记录,正常范围是25-30cm水柱

B.牙垫放置时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤

C.保持患者面清洁,胶布有粘性,如松动应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者应做好镇静镇痛评估,并预防谵妄,应用保护性约束,预防患者意外拔管

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第4题

镇痛 镇静患者的护理()

A.心理护理

B.减少刺激

C.重要器官功能检测

D.加强基础护理

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第5题

以下关于疼痛相关评估,叙述错误的是()

A.采用疼痛评估原则、疼痛评估方法

B.镇静评估:准确的评估镇静程度,适度的镇静有利于患者获得良好的术后镇痛效果,但无需预防出现过度镇静

C.运动阻滞评估:评估区域神经阻滞或椎管内阻滞导致的上肢或下肢运动阻滞情况

D.不良反应评估:与患者的一般情况、用药种类和剂量、镇痛方法等因素有关

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第6题

循环系统(危险期)护理要点,错误的是()

A.生命体征的观察和记录

B.气道管理

C.并发症的预防

D.无需镇静镇痛管理

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第7题

镇静镇痛患者的护理()

A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、性质特点、加重及减轻因素

B.疼痛评估内容包括疼痛的性质、特点、加重及减轻因素和强度

C.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度

D.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素

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第8题

以下患者情况说法判定是高风险的是()

A.患者昏迷或完全瘫痪

B.患者过去24h内曾有手术镇静史

C.患者6h内使用过镇静镇痛、安眠药物

D.患者住院前6个月内有2次及以上跌倒经历,或此次住院期间有跌倒经历

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第9题

患者,男性,46岁,突发胸骨前区持续性撕裂样疼痛,血压176/85mmHg,心率110次/分,血氧饱和度94%。

格式:(1)该患者最有可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.主动脉夹层

D.心包炎

E.扩张型心肌病

(2)对于该患者的术前护理,错误的是()

A.心电监护,用降压药控制血压在适当的水平

B.使用镇痛、镇静剂

C.卧床休息,避免情绪激动

D.鼓励患者用力咳嗽,加强肺部体疗

E.保持大小便通畅,便秘时及时使用通便药物治疗

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第10题

镇静镇痛目的和意义以下正确的是()

A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感,减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋

B.帮助和改善患者睡眠,诱导遗忘,减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆

C.减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄,防止患者的无意识行为(如挣扎)干扰治疗,保护患者的生命安全

D.减轻器官应激负荷,保护器官储备功能,维持机体内环境稳定

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第11题

应用NSE对心脏骤停患者的神经预后进行评估时,下列说法错误的是()

A.是应用最广泛、研究证据最多的生物标记物

B.NSE越高,提示脑损伤越重,神经预后越差

C.NSE也存在于红细胞和神经内分泌肿瘤细胞内

D.NSE容易受到镇静镇痛肌松药物的影响

E.复苏后NSE进行性升高提示预后不良

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