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[多选题]

患者男，32岁。已诊断为扩张型心肌病2年，近2周出现发热、咳大量痰，伴有喘息，尿少，不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭，可选用的治疗药物包括

A.糖皮质激素

B.硝酸甘油

C.心得安

D.毛花苷丙

E.氨茶碱

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发布时间：2023-02-17

更多“患者男，32岁。已诊断为扩张型心肌病2年，近2周出现发热、咳大量痰，伴有喘息，尿少，不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭，可选用的治疗药物包括”相关的问题

第1题

男，35岁，入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾5mmol/L，血清钠

130mmol/L。该患者不宜应用()。

A．硝普钠

B．呋塞米(速尿)

C．螺内酯(安体舒通)

D．地高辛

E．阿司匹林

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第2题

男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37～38℃，近1周自觉喘憋、心悸和乏力，呈进行性加重。查体：T37℃，R22

次/分，BP为100/65mmHg，颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、肺血栓栓塞

E、病毒性心肌炎

最有助于确定喘憋原因的辅助检查是A、血气分析

B、超声心动图

C、冠状动脉造影

D、心电图

E、血常规

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第3题

患者，男，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心

音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。提问：首先应考虑的诊断是A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、扩张型心肌病

D、急性病毒性心肌炎

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

提问：为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查A、超声心动图

B、心肌酶学检查

C、心导管检查和心血管造影

D、胸部X线检查

E、心电图

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第4题

男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，心率96次/分，律不齐，可闻及期前收缩大于10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音，心电图示室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.感染性心内膜炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心肌梗死

E.心包积液

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第5题

患者，女，70岁。5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用

A.地高辛

B.呋塞米

C.硝酸盐

D.螺内酯

E.β受体阻滞剂

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第6题

患者，男，40岁，主诉心悸及颈部明显搏动。测血压160/100mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显。最可能为（）。

A.高血压性心脏病

B.风湿性肺动脉瓣狭窄

C.原发性扩张型心肌病

D.冠心病

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第7题

患者男，42岁。扩张型心肌病5年，因天气转冷，出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸3天入院，不适宜使用的药物是（）。

A.美西律

B.呋塞米

C.洋地黄类

D.酚妥拉明

E.抗生素

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第8题

患者女性，56岁。诊断扩张型心肌病，心功能Ⅲ级，今晨突然发生偏瘫、失语，应考虑发生了（）。

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.晕厥

D.心律失常

E.栓塞

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第9题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为（）。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第10题

患者，男，40岁，诉心悸及颈部明显草搏动。测血压160/100mmHg，左心室扩大，心尖搏动明显。最可能为（）

A．高血压性心脏病

B．风湿性肺动脉瓣狭窄

C．原发性扩张型心肌病

D．冠心病

E．风湿性主动脉瓣关闭不全

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第11题

心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音，最可能的诊断为()。

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.乳头肌功能不全

E.二尖瓣脱垂

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