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[单选题]

男性，35岁，反复右上腹部疼痛3年，B超示胆总管结石，2天前出现黄疸，右上腹部疼痛剧烈，血淀粉酶1000U／L。哪项治疗措施不适合（）

A.抑制胃酸分泌

B.输血浆

C.应用广谱抗生素

D.RCP+EST

E.禁食补液

答案

B、输血浆

发布时间：2023-08-20

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第1题

大题题干:患者男性，35岁，发热、右上腹痛4个月，查体T39.3℃，肝肋下4cm，软，表面光滑，有叩痛，脾脏未及为明确诊断，下列哪项检查意义不大（）

A.内镜检查

B.腹部X线检查

C.甲胎蛋白

D.肝穿刺

E.腹部B超

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第2题

男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B超:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为（）

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝血管瘤

E.原发性肝癌

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第3题

患者男性，35岁。近日来寒战高热，右上腹痛伴恶心呕吐，乏力。体查:肝于右肋下可触及，质中，右下胸9、10肋间隙饱满，压痛。血象:白细胞12x10%/L。胸透:右膈肌升高，活动受限。下列哪项对确诊有帮助（）

A.超

B.T

C.肝扫描

D.腹部X线摄片

E.肝穿刺

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第4题

男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛。Hb10g/L，粪便隐血+++。进一步应先做哪项检查（）

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B超

E.幽门螺杆菌检测

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第5题

女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检査方法是（）

A.超

B.T

C.MRI

D.PTC

E.RCP

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第6题

男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片

B.RCP

C.超

D.T

E.穿刺

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第7题

患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第8题

男性，35岁，大量脂餐后剧烈上腹痛10d，疼痛为持续性，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容，病人自服“胃药”后未再呕吐，未就医，10d后病人感疼痛仍未完全缓解，遂就诊。现为明确诊断最有价值的检查是（）

A.血淀粉酶

B.血脂肪酶

C.腹部彩超

D.腹部

E.胃镜

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第9题

患者，男性，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC 20~25个/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5 g/d，血肌酐90mol/L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是（）

A.肾活检

B.尿培养

C.肾盂造影

D.NCA

E.腹部X线平片

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第10题

男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛.反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）

A.右上腹部

B.超

C.腹部x线平片

D.腹腔穿刺，涂片检查

E.血.尿淀粉酶测定

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第11题

患者,男性,69岁，因"右上腹痛反复发作3年，伴发热、寒战、皮肤黄染l天"来院，入院后行胆总管切开取石T管引流，术后T管引流护理包括（）

A.保持引流通畅，避免受压、折叠、扭曲

B.引流袋位置活动时低于腹部切口高度

C.观察记录胆汁色质量，大小便、有无发热、严重腹痛

D.拨管前需指导患者进食前后试夹管的7-10天

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