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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检査方法是（）

A.超

B.T

C.MRI

D.PTC

E.RCP

答案

A、超

解析：[考点]急性胆管炎的诊断
[分析]该病人具有典型的胆道感染CHARCOT三联征腹痛寒战高热黄疸考虑急性胆管炎为进一步明确诊断首选B超检査有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质以及胆内外胆管扩张等情况在我国引起急性胆管炎的最常见原因是胆管结石其次为胆道蛔虫和胆管狭窄该病人出现了休克症状此时最有效的治疗措施是在抗休克的同时紧急手术解除胆道梗阻并减压

发布时间：2023-08-12

更多“女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检査方法是（）”相关的问题

第1题

男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡活动期

B.胃粘膜脱垂

C.十二指肠溃疡活动期

D.胃癌

E.穿透性溃疡

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第2题

患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第3题

患者，42岁女性，近三周来常反复发作单侧面部短暂性疼痛，以面部、上下颌部最为明显，疼痛时面部伴有抽搐，口角偏斜，间歇期完全正常，考虑三叉神经痛，首选药物应是（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.糖皮质激素

D.普瑞巴林

E.加巴喷丁

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第4题

下列不符合主诉要求的是A、反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重半个月B、活动后心慌气短2年，下肢水肿半个

下列不符合主诉要求的是

A、反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重半个月

B、活动后心慌气短2年，下肢水肿半个月

C、反复发作的右侧头痛

D、上腹部疼痛反复发作3年，2小时前呕血约200mL

E、尿急、尿频、尿痛2天

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第5题

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 85.患者最有可能的诊断是（）

A.胃窦炎

B.自身免疫性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

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第6题

女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上

腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛()为明确诊断，首选的检查是A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、经皮肝穿胆管造影

E、内镜逆行胆胰管造影

最可能的检查结果是A、胆囊缩小

B、壶腹部展位

C、胆总管直径增粗

D、胰头增大

E、胰管扩张

若患者出现休克，最有效的治疗措施是A、应用多巴胺药物

B、应用有效足量抗生素

C、应用糖皮质激素

D、纠正休克同时急症行胆管引流手术

E、纠正休克同时急症行胆囊切除手术

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第7题

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是（）

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检查

E.大便隐血试验

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第8题

女性患者，21岁，主诉舌尖疼痛4天，进食及说话可疼痛加重。检查可见舌尖中份及舌腹黏膜有一直径2.5mm溃疡3个，周围充血明显，上覆黄色假膜，触痛明显，基底柔软。7年来溃疡反复发作，时轻时重，近几月发作次数增多，溃疡数目增加，愈合时间延长。拟诊断为（）

A.疱疹样口疮

B.轻型口疮

C.天疱疮

D.重型口疮

E.疱疹性口炎

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第9题

患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。该患者目前的饮食护理正确的是（）

A.低脂、低蛋白饮食

B.清淡流质饮食

C.高蛋白高维生素饮食

D.半流质无渣饮食

E.禁食、胃内减压

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第10题

男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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第11题

患者XX，女性，近3年反复眩晕发作5次，伴左侧听力下降3年。每次眩晕发作持续数小时。专科检查：纯音听力检测提示左侧耳感音神经性聋（低频下降为主），前庭功能检测提示左侧前庭功能减退。该患者诊断应考虑（）

A.BPPV

B.前庭神经炎

C.突发性耳聋

D.梅尼埃病