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[单选题]

男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛。Hb10g/L，粪便隐血+++。进一步应先做哪项检查（）

A.胃肠钡餐透视

B.胃液分析

C.内镜

D.腹部B超

E.幽门螺杆菌检测

答案

C、内镜

发布时间：2023-08-12
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更多“男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛。Hb10g/L，粪便隐血+++。进一步应先做哪项检查（）”相关的问题

第1题

男，35岁。反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛。Hb10g/L，粪便隐血+++。如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗（）

A.质子泵抑制剂+克拉霉素

B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

C.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素

D.胶体铋+阿莫西林

E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

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第2题

男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡活动期

B.胃粘膜脱垂

C.十二指肠溃疡活动期

D.胃癌

E.穿透性溃疡

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第3题

患者，男，35岁，因间断上腹痛6年、加重4天来诊。患者自6年前开始间断出现上腹胀痛，进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,有嗳气和反酸，常因进食不当或生气诱发，每年冬春季节易发病。查体:上腹中有压痛。胃镜:十二指肠壶腹部溃疡, HP阳性。问：该患者诊断是什么有何诊断依据
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第4题

男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：（)

A.奥美啦唑剂量加倍

B.延长奥美啦唑疗程

C.奥美啦唑长程维持治疗

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.每年复查胃镜

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第5题

患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第6题

男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。为明确诊断，应选择A、胃镜B、13C-呼气试

男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。为明确诊断，应选择A、胃镜

B、13C-呼气试验

C、上消化道造影

D、腹部CT

E、血清胃泌素测定

最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变

B、胃癌

C、十二指肠溃疡

D、胃泌素瘤

E、胃黏膜脱垂

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第7题

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理诊断/问题是（）

A.焦虑、恐惧

B.疼痛

C.有感染的危险

D.体液不足与营养不良

E.知识缺乏

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第8题

男，35岁，反复上腹部隐痛5年，晚餐后突然加重6h，查体：T37.50℃，P100次/分，BP110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛、板状腹、肠鸣音消失。血常规：WBC13x109/L，Hb120g/L。对明确诊断最有价值的检查是（）

A.上消化道X钡剂造影

B.胃镜

C.腹部B超

D.腹部CT

E.腹部立位X平片

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第9题

患者，男，25岁。反复上腹部疼痛7年，反酸、嗳气。应首选的检查是（）

A.腹部B超

B.消化道钡餐

C.胃镜检查

D.粪潜血试验

E.胃液分析

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第10题

男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。査体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

A.消化道穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

E.心肌炎

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第11题

患者男，35岁。恶心、呕吐，上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛，体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛，白细胞15×109/L，首先考虑诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.胃、十二指肠穿孔

D.急性化脓性胆管炎

E.弥漫性腹膜炎

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