题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
护理文件书写体现“及时”包含哪些：（）
A.病情不稳定及时记录
B.易发生护理并发症的病人要及时记录
C.谁发出的护理行为谁及时记录
D.抢救病人6小时内据实补记
E.病情变化随时记录
答案
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（请给出正确答案）
A.病情不稳定及时记录
B.易发生护理并发症的病人要及时记录
C.谁发出的护理行为谁及时记录
D.抢救病人6小时内据实补记
E.病情变化随时记录
答案
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第1题
A.护理记录就是交接班记录
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.客观、真实、准确、完整、及时
第4题
B．护理文件书写应当采用黑墨水，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确，记录者签全名。病历书写应规范使用医学术语
C．护理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上（上级护士审查修改下级护士记录时用红色墨水笔画双横线），保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹
D．护理记录应当按照规定的内容书写，并由相应护理人员签名
E．护理记录书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录
第7题
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
第10题
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整，语句通顺表达正确，标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书，发现出现错字时，应当用双横线划在错字上，并在其后正确书写，不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者，未能及时书写特护记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语，各项记录内容和时间相对应，能反应护理问题和护理效果
第11题
A.将错误处刮掉，再重新填写
B.用涂改液覆盖，再写上正确的内容
C.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔化横线，重新书写正确内容，并签全名
D.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔双划线，重新书写正确内容，并签全名
