题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
肾移植手术中,当血管吻合结束后,开放肾血流的正确方法是（）
A.先开放肾静脉,后开放肾动脉
B.先开放肾动脉,后开放肾静脉
C.肾静脉和肾动脉同时开放
D.肾静脉吻合后即开放
答案
A、先开放肾静脉,后开放肾动脉
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（请给出正确答案）
A.先开放肾静脉,后开放肾动脉
B.先开放肾动脉,后开放肾静脉
C.肾静脉和肾动脉同时开放
D.肾静脉吻合后即开放
答案
A、先开放肾静脉,后开放肾动脉
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第1题
A.对于双侧肾母细胞瘤，肾移植是目前唯一有效的治疗手段
B.对于并发瘤体破裂出血的病例，TACE也是很好的适应症，肾动脉栓塞后对控制出血有很大帮助
C.对于巨大的肾肿瘤，尤其是影像学提示瘤体内坏死严重的病例，建议在化疗后施行手术，可以减少术中肿瘤破裂的风险
D.肾母细胞瘤与神经母细胞瘤不同，通常没有腹腔干、肠系膜上动脉等大血管的包绕，即便有些肿瘤体积较大，手术切除通常也不是非常困难
第3题
B、原发性醛固酮增多症
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾血管性高血压
欲行该手术，麻醉前准备不宜选用A、口服酚苄明
B、补充血容量
C、术前肌注阿托品
D、术前晚口服咪达唑仑
E、术前30分钟肌注吗啡或哌替啶
手术中容易出现低血压的情况是A、全麻诱导
B、改变体位
C、挤压肿瘤
D、手术探查
E、肿物切除后
在结扎肿瘤血管或切除肿瘤之后的出现低血压，首先应该A、减浅麻醉
B、快速补充全血，升高血色素
C、改变体位，保证脑部供血
D、加快补液同时静脉给予血管活性药，必要时持续泵入
E、补充钾离子
该手术的麻醉管理要点中，不正确的是A、避免应用氯胺酮作为全麻用药
B、首选连续硬膜外麻醉，保持患者清醒，易于术中管理
C、在结扎血管与切除肿瘤前停用α或β受体阻滞剂，补充血容量
D、麻醉先进性有创动脉压监测
E、发生持续性低血压时可考虑应用肾上腺皮质激素
对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中，不正确的是A、手术结束之后，体内不再有大量儿茶酚胺生成，患者血流动力学稳定
B、持续监测血压、中心静脉压、心率和心律的变化
C、出现低血压时可持续给予血管活性药
D、原因不明的持续低血压应给予足量肾上腺皮质激素
E、麻醉后可发生心功能不全、高血压或代谢异常
第4题
A.容量血管收缩而回心血量增多
B.动静脉吻合支开放而回心血量增多
C.RAA系统激活使肾小管上皮细胞重吸收功能加强
D.DH分泌增多而肾过曲小管重吸收水的功能加强
E.儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多
第5题
A.早起血栓主要与手术有关
B.后期血栓：吻合口内膜增生，反复定点穿刺、压迫力度大、时间过长
C.其他原因：过早使用内瘘、高凝、低血容量、低血压、休克等全身因素
第11题
B、中度
C、重度
D、极重度
E、介于中度和重度之间
F、介于重度和极重度之间
患者失血量约占全身血容量的A、5%
B、5%～10%
C、10%～20%
D、20%～40%
E、大于40%
F、大于50%
应采取的手术方式是A、扩大切口，充分显露伤部
B、有效控制出血
C、分离血管断端，剥除血管外膜
D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔
E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力
F、仔细检查血管通畅度
对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏
B、吸氧
C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应
D、完全胃肠外营养
E、维持心、肺、肾等重要脏器功能
F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱
根据患者目前情况，首先要考虑的是A、输血传染肝炎
B、血小板减少性紫癜
C、原发性纤维蛋白溶解症
D、弥散性血管内凝血（DIC）
E、自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Diamond综合征）
F、过敏性紫癜
其治疗原则是A、有效治疗原发病
B、改善微循环、纠正微循环障碍
C、加大糖皮质激素用量
D、加强抗感染
E、恢复凝血和纤溶动态平衡
F、应用新型止血药
