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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，22岁。腹部闭合性损伤2小时。查体：BP 52/40mmHg，P 150次／分，R 36次／分。神志淡漠，口唇发绀

。Hb 68g/L，腹腔穿刺抽出不凝血。估计该患者失血量占全身血容量的A、10%以上

B、20%以上

C、30％以上

D、40%以上

E、50%以上

此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂

B、立即行剖腹探查止血术

C、应用大剂量止血药物

D、快速补充新鲜全血

E、快速补充晶体液和人工胶体液

目前该患者的最佳治疗方案是A、快速大量输血补液

B、立即行剖腹探查止血术

C、快速输血补液，同时行剖腹探查止血术

D、待休克纠正后行剖腹探查止血术

E、尽早应用血管收缩剂

目前对该患者的病情观察，下列哪项不重要A、血压

B、尿量

C、中心静脉压

D、肢体活动度

E、脉率

答案

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发布时间：2023-06-16

更多“患者男性，22岁。腹部闭合性损伤2小时。查体：BP 52/40mmHg，P 150次／分，R 36次／分。神志淡漠，口唇发绀”相关的问题

第1题

患者，男，28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查：P 140次／min，R 36次／min，Bp 52/40 mmHg；意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15 mL.初步诊断为脾破裂。目前该患者最佳的治疗方案是（）

A.快速大量输血补液

B.立即行剖腹探查止血术

C.快速输血补液的同时行剖腹探查止血术

D.待休兑纠正后再行剖腹探查止血

E.应用血管收缩药升高血压

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第2题

病人，男性，33岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇静剂，其目的是（）。

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利于病人的沟通

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第3题

男性患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤，伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹壁紧张，肠鸣音消失（）

A.胃破裂，弥漫性腹膜炎

B.腹壁挫伤

C.肝破裂

D.脾破裂

E.胰腺损伤

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第4题

患者，男．21岁。车祸导致腹部闭合性损伤，腹部X线平片发现腹膜后积气，其最可能的损伤部位是（）

A.横结肠

B.乙状结肠

C.直肠上端

D.十二指肠球部

E.十二指肠水平部

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第5题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第6题

张先生，28岁，腹部闭合性损伤2小时。体格检查：P 140次/分，R 36次/分，BP 52/40mmHg；意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。若经充分扩容治疗后,该病人发绀、四肢厥冷的表现仍未见好转,应采取的处理措施是（）

A.加快补液速度

B.应用血管收缩剂

C.应用血管扩张剂

D.应用5%碳酸氢钠溶液

E.应用大剂量糖皮质激素

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第7题

患者，女性，36岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是（)。

A.便于手术

B.便于观察病情

C.预防和控制感染

D.有利于与患者的沟通

E.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

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第8题

男性，22岁。腹部被拳击2小时,经査体，化验检査，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜（）

A.立即剖腹探查,免于误诊

B.w冷丁侦

C.严密观察腹部体征的变化

D.多活动，使体征明朗化，便于确诊

E.禁饮食补液，條术前准备

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第9题

患者，男性，22岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题（）

A．休克

B．腓总神经损伤

C．骨筋膜室综合征

D．脂肪栓塞

E．关节僵硬

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第10题

某患者女多发伤诊断：多发伤1. 闭合性胸部外伤（AIS ）1.1 右侧单肋骨折（AIS ）1.2 胸骨骨折（AIS ） 1.3右侧血胸（AIS ） 1.4 右肺挫裂伤（AIS 2. 闭合性腹部外伤（AIS ） 2.1 外伤性肝破裂（AIS ） 2.2腹腔积血3. 右肘部软组织损伤（AIS ）该患者的ISS 评分为（）分

A.24

B.25

C.26

D.27

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第11题

对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）

A.立即手术探查

B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术

C.积极治疗休克，在抗休克同时进行手术探查

D.胃持续减压、输液、应用大量抗生素

E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗