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[单选题]

患者女性,50岁,因右上腹痛发热黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志 淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50 mmHg。:患者术后8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()

A.夹管试验

B.拔管

C.T管造影,检查T管通畅度

D.T管抬高

E.继续引流

答案

E、继续引流

更多“患者女性,50岁,因右上腹痛发热黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志 淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50 mmHg。:患者术后8天,24小时T管引…”相关的问题

第1题

患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第2题

患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1d急诊入院。体格检查贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板数50×109
/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现

A.疼痛,黄疸,乏力

B.腹痛,无力,贫血

C.肝大,腹胀,消瘦

D.脾大,脾亢,黑便

E.脾大,肝大,发热

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第3题

患者,男,40岁,因右上腹阵痛伴高热10余天入院,自述既往有胆结石病史。查体:急性面容,黄疸,肝区压痛,肝大伴触痛。实验室检查:WBC20.3x109/L,B超示右肝内占位。该患者突然出现腹痛、腹部压痛和反跳痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急,可能发生了什么()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性胸膜炎

E.急性腹膜炎

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第4题

患者,男性,69岁,因"右上腹痛反复发作3年,伴发热、寒战、皮肤黄染l天"来院,入院后行胆总管切开取石T管引流,术后T管引流护理包括()

A.保持引流通畅,避免受压、折叠、扭曲

B.引流袋位置活动时低于腹部切口高度

C.观察记录胆汁色质量,大小便、有无发热、严重腹痛

D.拨管前需指导患者进食前后试夹管的7-10天

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第5题

患者,女性43岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院.尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭.查体:黄疸,右季肋部右触痛.肝肿大。该患者最可能的检测结果是()

A.血清胆红素增加,尿胆红素阴性

B.血清结合胆红素增加,血ALP增高

C.血清尿素增高,尿胆红素阳性

D.血清未结合胆红素增加,血ALT正常

E.尿血红蛋白增高

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第6题

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。假如需要排除梗阻性结石,其主要依据是()

A.患者为老年

B.无肝大

C.扪及肿大胆囊,无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热

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第7题

患者,女性,12岁,急性右上腹痛5日入院,腹痛为钻顶样,间断发作。查体:体温36.5℃,右上腹深压痛,无肌紧张、反跳痛。应考虑()。

A.胆囊炎、胆石症

B.胆囊结石

C.急性胆管炎

D.胆道蛔虫

E.胰腺炎

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第8题

陈先生,56岁,因间歇性腹痛,伴发热.黄疸收入院,入院诊断为梗阻性黄疽,定于明日行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。下列不宜选用ERCP检查的是()

A.急性阑尾炎

B.胆道疾病伴黄疸

C.胰腺肿瘤

D.壶腹部肿瘤

E.先天性胆胰腺异常

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第9题

邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第10题

患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第11题

女性,44岁,发热1天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状
改善。该患者发生呕吐的机制可能为()。

女性,44岁,发热1天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善

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