上级医务人员审阅、修改、确认电子病历内容时，电子病历系统应当进行（）

A.身份识别

B.保存历次操作痕迹

C.标记准确的操作时间

D.操作人信息

答案

D、操作人信息

发布时间：2023-01-22

更多“上级医务人员审阅、修改、确认电子病历内容时，电子病历系统应当进行（）”相关的问题

第1题

关于电子病历管理，下列哪些说法正确（）

A．电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B．电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制，复制内容必须校对，不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C．电子住院病历录入应当使用中文和医学术语，要求表达准确，语句通顺，标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字，记录时间采用24小时制D．电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置相应权限；医务人员对本人身份标识的使用负责

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第2题

对实习生或试用期护理人员，下级护理人员书写的护理病历进行审阅修改应在书写后的48小时内完成（）

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第3题

修改病历者用（）色墨水笔在错字上划双横线，并在错字旁书写修改意见，并保留原记录清楚、可辨。审阅完成后，用（）色墨水笔签全名，并注明（）及（）。

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第4题

修改病历者用()色墨水笔在错字上划双横线，并在错字旁书写修改意见，并保留原记录清楚、可辨。审阅完成后，用()色墨水笔签全名，并注明()及()。

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第5题

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