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[单选题]

下列哪种类型的医师可以直接书写的病历，不需要由本院取得注册执业资格的住院医师修改、补充以及审阅签字（）

A.实习医师

B.进修医师

C.未取得我院注册执业资格的医师

D.本院在编注册医师

答案

D、本院在编注册医师

发布时间：2023-01-17

更多“下列哪种类型的医师可以直接书写的病历，不需要由本院取得注册执业资格的住院医师修改、补充以及审阅签字（）”相关的问题

第1题

是否只有书写病历的医师本人可以修改病历（）

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第2题

下列哪几项是十八项核心制度的内容（）

A.首诊医师负责制度

B.会诊制度

C.查对制度

D.病历书写与管理制度

E.信息安全管理制度

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第3题

关于病历书写哪项是错误的（）

A．药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写

B．患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善

C．医务人员应签全名，可临摹代替他人签名

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第4题

病历书写不正确的是（）

A.入院记录需在24小时内完成

B.接收记录由接收科室医师书写

C.转科记录由原住院科室医师书写

D.手术记录凡参加手术者均可书写

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第5题

医师遇到空白大病历应当如何书写（）

A.按无主病历要求书写病历

B.按初诊要求书写病历

C.按复诊要求书写病历

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第6题

初诊病历记录书写内容应当包括()，必要的阴性体征和辅助检查果、诊断及治疗意见和医师签名等。

A.就诊时间、科别

B.主诉

C.现病史

D.既往史

E.阳性体征

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第7题

首诊医师须及时接诊患者，仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查，作出初步诊断与处理，并及时书写门(急)诊病历，保障医疗行为可追溯。（）

首诊医师须及时接诊患者，仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查，作出初步诊断与处理，并及时书写门（急)诊病历，保障医疗行为可追溯。（）

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第8题

急诊医师因抢救危急患者，未能及时书写病历，该医师应在抢救结束后多长时间内据实补记（

）。

A．4小时

B．2小时

C．6小时

D．8小时

E．12小时

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第9题

病历记录是指患者就诊后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查等获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。内容包括()

A.一般项目

B.病史

C.体格检查

D.辅助检查

E.初步诊断

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第10题

超过24小时的留观患者需会诊时，除应书写留观病历，还应填写急诊会诊单，由观察室值班护士与会诊科室电话联系，被邀会诊室应尽快确定会诊医师并（及时）到达急诊科（）

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第11题

关于病历书写的时限要求不正确的是（)。

A.危急值记录在6小时内完成

B.死亡记录在患者死亡后24小时内完成

C.上级医师查房记录要求诊疗组长在72小时内审核签字

D.疑难病例讨论记录在讨论后24小时内完成

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