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[单选题]

患者，女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，l天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。

A.肾小球病进展

B.尿路感染

C.尿路结石

D.急性肾炎

E.肾静脉血栓

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发布时间：2023-02-20

更多“患者，女，58岁，双下肢及颜面水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，l天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。”相关的问题

第1题

患者，女，58岁。少尿1周入院。BP180/120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮43mmol/L，肌酐1380μmol/L，血钾6.2mmol/L，血钙2.0mmol/L，二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）

A.由高血压引起

B.尿毒症脑病

C.由高钾血症引起

D.因补碱引起

E.脑出血

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第2题

女，20岁。双下肢及颜面水肿1周。尿蛋白定量4.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr78mol/L,肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗最主要的机制为（）

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.抑制巨噬细胞功能

D.抑制补体活化

E.抑制蛋白合成

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第3题

女，15岁。双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋白5.2g/d，尿RBC0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr90mmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是（）

A.泼尼松足量足疗程

B.泼尼松联合环磷酰胺

C.静脉点滴白蛋白

D.口服ACEI类药物

E.低分子肝素抗凝

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第4题

患者，女，28岁。自诉一周前晨起时出现眼睑、颜面水肿，三天后扩展至双下肢。该患者最可能的水肿性质是（）

A.心源性

B.肝源性

C.肾源性

D.黏液性

E.营养不良性

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第5题

男性，50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢水肿。查体：血压170／ll0mmHg，身高175cm，体重53Kg，贫血貌，尿蛋白（++）。应首先考虑（）

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第6题

患者，男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。査体：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣红细胞（++），Scr130μmol/Lo2周后少尿，BUN28mmol/L，Scr620μmo1/L。哪种疾病可能性大（）。

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.高血压肾病

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第7题

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBC0～2个/HP，尿蛋白定量12.2g/d。血ALB18g/L，Scr79mol/L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。92.该患者最可能的肾脏病理类型是（）

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.微小病变型肾病

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.局灶节段性肾小球硬化

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第8题

女性，82岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次／分心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（）

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代偿

C.心功能Ⅱ级NYHA分

D.心功能Ⅲ级（NYHA分级）

E.心功能Ⅳ级（NYHA分级）

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第9题

U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第10题

患者女性，22岁，6天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，血压升高，可见肉眼血尿。3天后，突然尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L，血肌酐350umol/L，呼吸22次/min，双下肢中度水肿。患者的诊断可能是（)。

A.急性肾衰竭

B.急性肾炎

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎