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[单选题]

患儿,女,8岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体检无发绀,胸骨左缘第3~4肋间较响亮和粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣口狭窄

E.先天性二尖瓣关闭不全

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更多“患儿,女,8岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体检无发绀,胸骨左缘第3~4肋间较响亮和粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

患儿,女,4岁。出生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3~4肋间闻及IV级收缩期杂音。对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第2题

患儿12岁,出生后半年发现紫绀,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P2减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义?()

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏X线摄片

D.心导管检查及心血管造影

E.胸部CT

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第3题

室间隔完整型肺动脉闭锁患儿常见临床症状错误的是()

A.多数患儿出生后数日出现面颊、口唇、指端青紫

B.大多在胸骨左缘可闻及杂音

C.进行性低氧血症,代谢性酸中度

D.常有吃奶停顿,多汗,呼吸困难

E.因为室间隔完整通常没有心脏杂音

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第4题

患儿,女,5岁, 自8个月起出现口唇青紫,哭闹后加剧,会走后常有蹲踞,平日少动。查体:胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部x线片:心脏轻度增大,右心室增大,肺纹理减少,肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是()

A.单纯肺动脉瓣狭窄

B.艾森门格综合征+房间隔缺损

C.法洛四联症

D.肺动脉瓣狭窄+房间隔缺损

E.原发性肺动脉高压

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第5题

患儿,男,6岁,入学体检时发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无紫绀,胸部左缘第3-4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

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第6题

患儿,女,6个月。7kg,面部湿疹,出生后不久即开始腹泻,大便5~6次/日,便常规未见异常,考虑该患儿可能是()。

A.慢性腹泻

B.生理性腹泻

C.迁延性腹泻

D.病毒性肠炎

E.真菌性肠炎

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第7题

患儿,女,出生后22天,因发热应用抗生素治疗10余天,今日发现其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物,初呈点状或小片状,不易擦掉。应考虑为()

A.单纯性口腔炎

B.鹅口疮

C.疱疹性口腔炎

D.口角炎

E.溃疡性口腔炎

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第8题

患者,女,27岁。孕24周后早产一名男婴,重1350g,出生后住在隔离病室()

A.隔离措施中错误的是

B.患儿应住单间病室隔离

C.隔离室内空气保持正压通风

D.接触患儿前、后均应洗手

E.带入隔离区的物品保持清洁

F.如产妇无呼吸道感染,允许探视

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第9题

患儿,男,5岁,门诊体格检查时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病:室间隔缺损,肺动脉高压。下面不符合此病的体格检查所见的是()

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音

C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E.剧烈哭闹后可出现发绀

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第10题

2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门

2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。

该案例是否构成医疗事故?分析其原因。

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第11题

患儿,男,6岁,家长发现患儿自出生后其双眼睁不大,随年龄的增长无明显改善。常常皱额抬眉,仰首视物。无外伤史,足月顺产。其父亲和叔叔有类似病史。最可能的诊断是()

A.内眦赘皮

B.上睑下垂

C.眼睑内翻

D.视网膜母细胞瘤

E.oats病

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