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[主观题]

患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有意义的检查是()

A.血沉

B.痰抗酸杆菌检查

C.痰脱落细胞检查

D.肺活检

E.纤维支气管镜检查

答案
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更多“患者,男,50岁。发热2周伴咳嗽,咳痰少量带血丝,乏力,食欲减退,体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音,胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血白细胞9.2×109/L。对该患者的诊断最有…”相关的问题

第1题

患者,男,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。患者经治疗病情好转,要求出院,对患者的宣传与忠告最重要的应是()。

A.注意休息

B.加强营养

C.家中饮食起居隔离

D.服从治疗,全程规则用药

E.最好住入疗养院

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第2题

患者,男,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。最确切的诊断是()。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第3题

患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%(吸氧)。该患者最重要的治疗措施是()

A.静脉点滴呼吸兴奋剂

B.静脉注射10%葡萄糖

C.机械通气

D.静脉点滴甘露醇

E.静脉点滴3%氯化钠溶液

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第4题

患者,男,78岁。患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是()

A.支气管哮喘发作

B.被噩梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

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第5题

患者,男,78岁。患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施,最恰当的是()

A.立即呼叫医师

B.给氧吸入

C.给患者取端坐位

D.立即清除呼吸道痰液

E.给予氨茶碱解痉

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第6题

男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是()

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第7题

男,40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗,体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体:T 39 ℃,P 120次/分,R 28 次/分,BP 88/70 mmHg,口唇发绀,右肺可闻及大量湿罗音。正确的救治措施是()

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

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第8题

患者,男,46岁。发热、咳嗽少痰4d,伴胸痛、气短、乏力,拟诊为非典。对患者不恰当的护理是()

A.早发现、早诊断、早隔离消毒

B.与患者沟通,树立其战胜疾病的信心

C.高热量、高蛋白、高维生素易消化清淡饮食

D.及早使用抗生素治疗

E.合理使用糖皮质激素治疗

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第9题

患者,男,50岁。咳嗽咳痰,痰稀色白如水样。医生诊断为内有寒饮。主要受邪的脏是()

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

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第10题

男,69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年,、加重2周,嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年,每日约1包。查体:T3
6.8℃,BP160/95mmH9,昏睡状,口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及哮鸣音和细湿哕音,心率130次/分,P2>A2,双下肢水肿,病理征(一)。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A.缺氧、C02潴留致血管收缩

B.原位血栓形成

C.肺毛细血管静水压升高

D.肺小动脉结构重塑

E.血红蛋白浓度升高

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第11题

患者男,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。为患者进行体格检查不可能出现的体征是()

A.右侧呼吸运动减弱

B.右侧胸部触及胸膜摩擦感

C.左肺呼吸音增强

D.右下肺闻及湿啰音

E.右下肺叩诊呈鼓音

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