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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

心脏听诊内容（）

A.心率

B.心律：早搏、心房纤颤

C.心音：心音改变、额外心音

D.杂音及心包摩擦音

答案

D、杂音及心包摩擦音

发布时间：2023-01-15

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第1题

男，46岁。突发剧烈疼痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/100mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊未闻及杂音，心电图：左心室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.肺动脉栓塞

E.主动脉夹层

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第2题

护士切脉发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律不规则，心音强弱不等。此脉搏称（)。

A.缓脉

B.绌脉

C.细脉

D.洪脉

E.丝脉

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第3题

心音听诊时，前一个心动周期的第二心音与下一个心动周期的第一心音之间的间隔缩短，且第一心音与第二心音的强度、性质相似，心脏收缩期与舒张期时间几乎相等，称为（)。

A.胎心律

B.钟摆律

C.奔马律

D.期前收缩

E.早搏

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第4题

患者男性50岁，既往史不祥，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选（）治疗

A.硝普钠

B.西地兰

C.异搏定

D.氨茶碱

E.心得安

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第5题

关于伊伐布雷定的叙述，错误的是（)

A.适用于窦性心律且心率≥75次/分钟的心衰患者

B.适用于伴有心脏收缩功能障碍的NYHAⅡ-Ⅳ级慢性心力衰竭患者

C.不推荐Ⅱ度房室传导阻滞的患者

D.推荐本品用于心房颤动患者或其他窦房结功能受影响的心律失常患者

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第6题

扩张型心肌病的主要体征是（）

A．听诊心脏杂音

B．叩诊心界扩大

C．咳粉红色泡沫样痰

D．心率增快

E．出现心律失常

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第7题

男，69岁。阵发性胸骨后闷痛1周，持续胸痛6小时。高血压病史3年，查体：BP100/70mmHg。心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mv，V1～V6导联ST段下斜型压低0.2mV。为明确诊断首选的检查是()。

A.血常规

B.血清肌钙蛋白

C.血沉

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第8题

孕32周孕妇胎膜早破，胎心监护异常，行剖宫产，新生儿娩出后首先快速评估和初步复苏后，心率为50次/分，呼吸不规则，下一步该如何操作（)。

A.应用肾上腺素

B.气管插管

C.心脏按压

D.矫正通气

E.正压通气

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第9题

男性，2岁，发现心脏杂音1年余。平素有反复呼吸道感染史。体检：一般可，体重11kg，呼吸平稳，无口唇青紫，双肺呼吸音粗，心率102次/分，心律齐，胸廓左缘3-4肋间4级收缩期杂音，震颤()，P2>A2，腹部平软，肝右肋下2cm，周围血管征(-)。该患者最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法乐氏四联症

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第10题

男性，66岁。半年来劳累后心悟、气短。1周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，R18次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者目前最主要的诊断是（）。

A.瓣膜性心脏病

B.原发性高血压

C.扩张型心肌病

D.冠心病

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第11题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热.咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿，既往有高血压，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P88次1分，RI8次1分，BPILO/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐、心尖部可闻及3/6级收蜜期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图提示：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者经治疗1周后，体温正常，心悸、气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查休：P68次分，BO125/70mmHg，左下肺偶闻及湿罗音，心率92次1分，心律绝对不齐，杂瓷同前。对该患者在长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是（）。

A.坚持服用ACEI或ARB类药物

B.选用那受体拮抗剂

C.选用醛固N受体拮抗剂

D.选用CCB

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