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[单选题]

入院后该患者在急诊室处理不妥的是()

A.双通道补液

B.心电监护

C.交叉配血试验

D.详细询问病史

E.积极术前准备

答案
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第1题

患者男性,48岁,因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院,入院后神智清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时,不妥的是()。

A.保持病室光线充足

B.维持相对湿度为50%-60%

C.开关门动作轻

D.保持室温在18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

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第2题

患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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第3题

某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管人ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

E.7分

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第4题

丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人所采取的护理措施中不妥的是()

A.定时开窗使室内空气流通

B.指导病人进行有效咳嗽

C.嘱病人经常活动和变换体位

D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流

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第5题

一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈,医瞩吗啡5mg,ⅳ。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是()

A.报告给护士长

B.报告给上级医生

C.按医嘱执行

D.暂缓执行医嘱

E.报告给科主任

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第6题

患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。

A.气道

B.呼吸功能

C.循环功能

D.神志状况

E.暴露患者/环境控制

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第7题

急诊入院病人交接()。

A.急诊室15分钟内将病人转运至病区

B.急诊室30分钟内将病人转运至病区

C.病区在20分钟内做好接收准备

D.病区在30分钟内做好接收准备

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第8题

患者,男性,82岁,既往冠心病、脑梗死、继发癫痫、胃食管反流、前列腺增生。长期服用丙戊酸钠、奥美拉唑、曲美布汀、多潘立酮。此次因气管切开留置导管6个月,发热1周,当地医院治疗不佳入院。查血常规WBC9.32×109/L,NEUT0.75,肝肾功无异常,胸部CT示双肺下叶慢性炎症,多次痰培养提示司徒普罗菲登菌、大肠埃希菌(ESBL+)。下列对该患者的处理恰当的是?()

A.给予亚胺培南西司他汀抗感染

B.给予哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.曲美布汀有拮抗多潘立酮的作用,建议停用

D.长期口服奥美拉唑有增加肺部感染风险,患者目前暂无相关症状,建议停药

E.患者脑梗死后经常呛咳,建议给予胃管处理

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第9题

患者江某,右上肢外伤后,未得到正确的处理,导致伤口发生化脓性感染,T38°C,P90次/分,律齐,R18次/
分。

28.作为首诊护士,你认为该病人采取以下哪一项措施最为重要:()。

A.进行血培养,判断有无败血症的发生。

B.立即处理伤口,清除化脓感染及坏死组织,促进伤口愈合

C.使用广谱抗菌素治疗

D.门诊留院观察

E.收入院治疗

29.医务人员为其处理伤口时下列哪项不符合无菌技术操作原则:()。

A.操作前佩戴无菌手套

B.取用无菌溶液清洗伤口

C.使用无菌换药包前,应先查看其名称、灭菌有效期,包有无破损或潮湿

D.使用无菌持物钳夹持纱布消毒处理伤口

E.操作完毕后进行流水洗手

30.启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用:()。

A.4小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

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第10题

识别出需处理的进食问题应在患者入院时及入院后1周内,通过询问照护者完成。()

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第11题

患者,女,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/min,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。

A.气胸

B.肺气肿

C.氧中毒

D.肺水肿

E.急性左心衰

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