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[单选题]

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

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第1题

患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第2题

患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第3题

患者男性,68岁,吸烟患者,反复发作咳嗽咳痰20余年,进来气短明显,夜间平卧困难,疑为慢性肺源性心脏病发作,为进一步诊断,慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括()。

A.右心室肥厚

B.肺型P波

C.低电压图形

D.右束支传导阻滞

E.T波高尖

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第4题

男性,64岁,慢性乙型病毒性肝炎30余年,进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是()

A.凝血功能异常

B.胃渍疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.十二指肠溃出血

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第5题

李某,男性,72岁,有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰,反复发作。近日来症状明显加重,伴有夜间阵发性呼吸困难,胸闷。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺散在湿啰音,双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第6题

患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是()。

A.立即开放静脉、配血

B.输入大量库存血

C.监测生命体征

D.记录24小时出入量

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第7题

患者男性,65岁。确诊高血压病20余年,入院前1小时因饮酒出现剧烈头痛、呕吐,入院后测血压为180/120mmHg,此时应选用的晶体溶液为()

A.5%~10%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖氯化钠

C.5%碳酸氢钠

D.20%甘露醇

E.复方氯化钠溶液

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第8题

男性,46岁、咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难下肢浮肿,心电图显示右室肥大,应考虑为()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第9题

患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上
两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院,患者目前的心功能分级属于()

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级

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第10题

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x^10余年。査体:R26次/分,BP9
5/60nunHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓塞

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第11题

50岁男性,慢性咳嗽20余年,现在呼吸困难、发绀、发热、血气分析P35mmHg,Pa70mmHg,有精神神经症状,最适合的诊断是:()。

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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