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[单选题]

患者，男，50岁,脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉 .直径1cm,基底宽;病理证实为直肠息肉恶性变。手秫方式应选择（）

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.乙状结肠造瘘术

C.经肛门局部切除术

D.经腹直肠瘤切除术

E.骶后径路局部切除术

答案

D、经腹直肠瘤切除术

发布时间：2023-08-03
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更多“患者，男，50岁,脓血便半年余。纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉 .直径1cm,基底宽;病理证实为直肠息肉恶性变。手秫方式应选择（）”相关的问题

第1题

男,44岁。反复腹泻、黏液脓血便半年，加重半个月，大便每天6~8次，伴里急后重，排便前下腹痛，排便后缓解。既往:否认肝炎结核病史。8个月前戒烟。查体:T 36.8C，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音3~5次/分。便培养未见致病菌，肠镜检查提示全结肠广泛弥漫性充血水肿，多发不规则浅溃疡。该患者肠黏膜活组织检查最可能的结果是（）

A.中分化腺癌细胞

B.隐窝脓肿

C.干酪样肉芽肿

D.非干酪样肉芽肿

E.烧瓶样溃疡

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第2题

男性，50岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性
腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是

A．大便细菌培养

B．大便常规并找痢疾杆菌

C．钡餐检查

D．B超

E．纤维结肠镜检查

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第3题

患者，男，28岁，间断腹痛、腹泻、脓血便3年，再发3个月。既往诊断为溃疡性结肠炎，未维持治疗。现脓血便2～3次/日，无发热。结肠镜示：降结肠黏膜弥漫性充血、水肿，颗粒样改变，多发性溃疡。此患者目前首选治疗是（）。

A.静脉应用糖皮质激素

B.口服氨基水杨酸制剂

C.口服菌群调节剂

D.口服止湾剂

E.禁食，静脉菅养

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第4题

患者男，26岁。溃疡性结肠炎，1天前患者大便次数增多，呈黏液脓血便。对其饮食指导正确的是（）

A.高纤维，高蛋白饮食

B.低脂、低蛋白饮食

C.无渣、半流质饮食

D.低纤维、低蛋白饮食

E.高脂、高蛋白饮食

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第5题

患者，男，40岁。发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++）。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）。

A.回盲部

B.回肠末端

C.乙状结肠与直肠

D.整个结肠

E.盲肠

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第6题

患者，男，50岁，声嘶半年入院，行纤维喉镜见声门下区肿物，取病理活检提示为高分化鳞癌。行全喉切除术，术程顺利，术后复查正常。现予以发音重建治疗，属于癌症康复的哪一类

A.预防性康复

B.恢复性康复

C.支持性康复

D.姑息性康复

E.重建性康复

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第7题

王先生，50岁。大便带脓血半年余，全身乏力，食欲下降，消瘦、贫血，右侧上腹可扪及肿块，较硬，触之有疼痛，直肠指检无异常发现，该病人可能的诊断为（）

A.阿米巴肠病

B.右侧结肠癌

C.肠结核

D.克罗恩病

E.溃疡性结肠炎

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第8题

男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为（）。

A.溃疡性结肠炎

B.结肠息肉

C.慢性茵痢

D.肠结核

E.结肠癌参考

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第9题

女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日，体温波动在38.0～ 39.5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是()。

A.应用硫唑嘌呤

B.应用糖皮质激素

C.应用免疫抑制剂

D.更换抗生素

E.应用柳氮磺吡啶

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第10题

男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周，大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，Hb75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首先考虑的诊断是()。

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.克罗恩病

E.慢性细菌性痢疾

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第11题

患者，女性，30岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊，诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛，呈持续性护士查体：腹肌紧张，反跳痛明显，肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症是()。

A.直肠结肠癌变

B.急性肠穿孔

C.中毒性巨结肠

D.直肠癌变

E.结肠大量出血

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