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[单选题]

男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg),四肢湿冷,脉细弱,心率92次/分,律齐,腹平软无压痛。心电图TV-V高达2.5mV,S-T段抬高0.3mV,下列哪项检查最有诊断价值()

A.血常规

B.血沉

C.肝胆B超

D.血清心肌酶测定

E.超声心动图

答案

D、血清心肌酶测定

更多“男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由25.3/14.6kPa(190/110mmHg)降至13.3/10.6kPa(100/80mmHg…”相关的问题

第1题

男性,40岁,3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛.反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是()

A.右上腹部

B.超

C.腹部x线平片

D.腹腔穿刺,涂片检查

E.血.尿淀粉酶测定

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第2题

患者,男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,但可突然自行缓解,缓解后无任何症状。该患者的临床表现符合()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.梗阻

D.胆道蛔虫病

E.胃痉挛

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第3题

大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L应采取哪项处理方案()

A.急诊手术

B.择期手术

C.RCP术

D.中药治疗

E.非手术治疗

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第4题

患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。为明确诊断,应首选的检查是()

A.X线腹部平片

B.T

C.超

D.MRI

E.PTC

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第5题

大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L为明确诊断,应首选哪项检查()

A.X线腹部平片

B.T

C.超

D.MRI

E.PTC

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第6题

患者,男性,50岁突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。查体:体温36.5℃,Bp90/60mmHg,四肢湿冷,心率102次/分,律齐,两肺未及异常,腹软无压痛,肝脾未及心电图:V3-V5导联T波抬高2.0mV,S-T抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是()。

A.血常规

B.血沉

C.超声心动图

D.肌钙蛋白测定

E.心脏监护

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第7题

大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L血常规检查可见()

A.嗜碱性粒细胞比例升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

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第8题

大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L根据该患者的临床表现,应考虑为()

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.慢性胆囊炎

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第9题

男性,9岁,1小时前突发剑突下钻顶样剧烈绞痛,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,患儿可能的诊断是:()。

A.阑尾炎

B.心绞痛

C.胆道蛔虫病

D.急性胃炎

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第10题

患者,女,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第11题

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医,数年胃病史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2°C,呼吸28次/
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