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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服用降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg左右。4小时前出现心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院。查心电图确诊为急性心梗，进行观察。1小时前出现呼吸困难，两肺满布湿啰音，心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）

A.急性左心衰

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血缺氧

E.肺栓塞

答案

A、急性左心衰

发布时间：2023-01-26

更多“女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服用降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg左右。4小时前出现心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院。查心电图确诊为急性心梗，进行观察。1小时前出现呼吸困难…”相关的问题

第1题

女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是（）

A.急性左心衰竭

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

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第2题

患者，女性，48岁。突然出现口斜眼歪，左侧肢体瘫痪，于24小时内未经治疗好转，既往有高血压病史6年（）

A．蛛网膜下腔出血

B．短暂性脑缺血发作

C．脑血栓形成

D．脑出血

E．脑膜炎

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第3题

患者，女性，56岁，高血压病史5年，一直规律服药，血压控制良好，BP控制在130/80mmHg左右，前几天因感冒而头痛、流涕，服用感冒药后症状有所缓解，测血压发现升高至160/90mmHg，影响她血压的可能是以下哪种感冒药()

A.美扑伪麻片

B.酚麻美敏片

C.999感冒灵

D.复方氨酚烷胺胶囊

E.酚咖片

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第4题

病人女性，68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟，由家属陪送急诊，初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年，间断服用降压药，血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.cTnl峰值提前至发病后12小时内

E.无心源性休克发生

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第5题

男性，48岁，活动时气短2周。超声心动提示左心室扩大，室壁肥厚，射血分数减低。既往否认高血压病史。以下哪项病史对诊断帮助意义最大（）

A.追问患者水肿情况

B.追问患者有无贫血病史

C.追问患者近期有无发热病史

D.追问患者有无胸痛表现

E.追问患者饮酒情况

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第6题

患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化验：HBSAg()、HBeAg()、抗-HBcIgG()。育有一女，13岁，体检时查：血清抗-HBs()，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列()。

A.潜伏性感染

B.显性感染

C.病毒携带状态

D.隐性感染

E.垂直感染

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第7题

全科医生接诊一位高血压患者后，写出了SOAP式接诊记录，在对于S（主观资料）的记录中，不符合要求的记录是（）

A.高血压病史3年

B.间断头晕10年

C.食盐量＝4g每天

D.母亲患有高血压

E.静坐生活方式

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第8题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第9题

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第10题

下列哪些情况需要开启降尿酸治疗？（均已明确诊断高尿酸血症）（）

A.36岁男性，BMI29.6kg/m²，既往无痛风发作，血尿酸460μmol/L

B.50岁女性，无基础疾病，无超重，既往无痛风发作，血尿酸540μmol/L

C.48岁女性，有高甘油三酯血症，既往无痛风发作，血尿酸484μol/L

D.24岁男性，曾有痛风发作，有肾结石病史，血尿酸400μmol/L

E.66岁男性，曾有痛风发作，有心衰病史，血尿酸420μmol/L

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第11题

蒋先生,男,48岁,公交车司机,高血压病史2年,服药依从性不好，晚餐常常饮酒（平均每日饮白酒150-200ml）,口味重,吸烟,工作一天后感觉疲劳,很少参加其他体力活动，晚上经常熬夜打游戏，睡眠不足，其父有高血压史，其母患糖尿病15年,现到健康管理中心寻求管理提示 70.健康管理师对其进行健康风险评估的基本步骤包括（）

A.收集信息

B.危险指导

C.评估报告

D.疾病诊断

E.危险度估算

F.危险分层

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