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[单选题]

男.52岁。肥胖体质。近5个月来数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:BP 110/90mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步加重,并出现黄疸,应首先考虑()

A.急性坏死性胰腺炎

B.胆囊穿孔性腹膜炎

C.亚急性肝坏死

D.胆囊癌侵犯肝总管

E.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

答案

E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

更多“男.52岁。肥胖体质。近5个月来数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:BP 110/90mmHg,P 90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步加重,并出现…”相关的问题

第1题

女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BP110/80mmHg,
P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A.高位急性阑尾炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胆囊结石

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第2题

患者,男,52岁,吸烟20年,每日20支。近2个月来咳嗽,痰中带血丝,盗汗。X线胸片见左上肺大片状阴影,密度不均,其内可见一薄壁空洞,痰结核分枝杆菌涂片阳性。最可能的诊断是()

A.浸润型肺结核空洞形成

B.慢性纤维空洞型肺结核

C.左上肺癌性空洞形成

D.左上肺脓肿

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第3题

患者,男,52岁。3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,登楼1层即可发作,休息后3
~5分钟疼痛可逐渐缓解,既往有高血压史、糖尿病史,父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是()

A.心脏神经症

B.心肌梗死

C.稳定型心绞痛

D.心肌炎

E.瓣膜性心脏病

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第4题

患者,男,45岁,近三个月来第二次痛风急性发作。曾服用秋水仙碱,虽然出现腹泻的情况,但痛风很快缓
解。希望医生再多开些秋水仙碱,以备下次痛风发作时服用。面对这个问题,该如何解决呢?

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第5题

患者,男,15岁。近6个月来,多次在吃饭或游戏时发呆,呼之不应,手持物体失落,持续几秒后意识清醒,但不能回忆发作时情况,发作期间体格检查未见明显异常。最可能的癫痫类型是()

A.强直-阵挛性发作

B.肌痉挛性发作

C.单纯部分性发作

D.复杂部分发作

E.失神发作

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第6题

患者男,58岁。患有肥厚型心肌病5年。近一个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥,患者因此非常紧张,整日卧床,不敢活动。该患者出现的角色行为改变属于()

A.角色行为强化

B.角色行为缺如

C.角色行为冲突

D.角色行为差异

E.角色行为消退

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第7题

男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感觉气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1个月来这种情况发生过三次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最可能的诊断是()

A.癔症发作

B.低钾血症

C.急性焦虑障碍

D.心肌梗死

E.内脏性癫痫

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第8题

赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,食稍不适即肠鸣腹泻。近1月来,患者无明显诱因突发唾液增多,1日1夜可达1碗。舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增剧。临床应辨证为()

A.炙甘草汤证

B.芍药甘草汤

C.甘草干姜汤证

D.真武汤证

E.干姜附子汤证

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第9题

患者,男性,52岁。近4个月来排便次数增加,每天3〜4次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。该患者可能患()

A.肠梗阻

B.肠扭转

C.结肠癌

D.直肠癌

E.肛门周围脓肿

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第10题

患者,男性,52岁,既往有肝硬化病史7年,近2月来腹胀明显,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是()

A.摄入过多

B.肾功能衰竭

C.钠盐摄入过多

D.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第11题

男,34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊,症状持续约半小时后消失。多次
查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼,但仍能坚持工作。该患者的主要症状是A、心前区疼痛

B、急性焦虑发作

C、慢性焦虑

D、高血压危象

E、转换症状

最可能的诊断是A、二尖瓣脱垂

B、甲状腺功能亢进症

C、广泛性焦虑障碍

D、疑病障碍

E、惊恐障碍

长期治疗最适当的药物是A、地西泮

B、甲巯咪唑

C、硝酸甘油

D、帕罗西汀

E、普萘洛尔

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