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对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。方法哪一项是正确的()
A.每天进行6小时以上的俯卧位通气
B.每天进行12小时以上的俯卧位通气
C.每天进行6小时以上的头高脚低平卧位通气
D.每天进行12小时以上的头高脚低平卧位通气
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B、每天进行12小时以上的俯卧位通气
A.每天进行6小时以上的俯卧位通气
B.每天进行12小时以上的俯卧位通气
C.每天进行6小时以上的头高脚低平卧位通气
D.每天进行12小时以上的头高脚低平卧位通气
B、每天进行12小时以上的俯卧位通气
第4题
A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张
C.重症患者应尽早行气管切开
D.重症患者应尽早使用大剂量糖皮质激素治疗
E.妊娠合并重型或危重型患者应积极终止妊娠,剖腹产为首选
第6题
新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例的治疗正确的是()。
A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解
B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)
C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D.对有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术
第8题
A.早期ARDS顽固性低氧血症的患者
B.机械通气患者,在积极肺复张及适当的PEEP水平的基础上,仍不能将吸氧浓度降至60%以下
C.气道引流困难者
D.近期腹部手术需要限制体位者
第10题
A.PEEP是ARDS管理的重要组成部分,专家建议在所有ARDS患者中使用高于5cmH2O的PEEP
B.高PEEP应该用于中度或重度ARDS患者,但不应用于轻度ARDS患者
C.高PEEP能改善氧合而不显著降低呼吸系统顺应性或血流动力学状态时,应继续给予高PEEP。PEEP设置应该个性化
D.高PEEP的有害作用是增加吸气末肺容积,因此增加了容积损伤的风险,并与血流动力学恶化与前负荷减少有关,尤其是右心室后负荷增加
第11题
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产