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[主观题]

男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有

病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，BroC．kenbrough现象阳性。诊断是（）

A．扩张型心肌病

B．肥厚型心肌病

C．限制型心肌病

D．未定型心肌病

E．特异性心肌病

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发布时间：2020-09-17

更多“男性，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有”相关的问题

第1题

患者男性14岁反复心悸，胸痛，伴劳力性呼吸困难三年，此次因突发晕厥两次入院，查体胸骨左缘，第三

四肋间可闻及喷射性收缩期杂音，心电图示左室肥大有ST-T改变。拟诊“肥厚型心肌病”入院。诊断该病最有价值的检查是（）

A．心电图

B．运动心电图

C．超声心动图

D．胸片

E．核磁共振检查

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第2题

男性，46岁，1小时前练习举重突起杠铃时，感左側胸痛，不敢呼吸，随即感气促，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检査。既往体健，体：P22次分，BP130/7mmHg，般状况好，无发组，左侧叩诊鼓音，呼吸音减低，心律整，心音减弱，目前检查最可能的诊断为（）。

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.心肌梗死

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第3题

男性，46岁，1小时前练习举重突起杠铃时，感左侧胸痛，不敢呼吸，随即感气促，呼吸不畅，吸气时胸痛加重，心悸，不能活动，速来院检査。既往体健，查体：P22次/分，BP130/7Mmhg，一般状况好，无发组，左侧叩诊鼓音，呼吸音低，心律整，心音弱，该患者最不可能出现的体征（）。

A.心尖搏动消失

B.肺动脉瓣区第二心音增强

C.心界叩诊向左扩大

D.窦性心动过速

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第4题

男性,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3〜4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.普荼洛尔（心得安）

D.卡托普利

E.双氢克尿塞

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第5题

男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3——4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第6题

70岁男性，反复劳力性胸痛2+月，晕厥1次。2月来反复走路时诉胸痛，压榨感，伴大汗，持续数分钟，休息即缓解。1周前，爬楼时突发晕厥，跌伤，跌倒时自行恢复意识，苏醒后无明显不适。既往体检医生曾提及心脏杂音，但未进一步检查。查体，心率100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg。主动脉瓣区收缩期杂音3/6级，向颈部传导。心电图窦性心律，左心室高电压。最可能的诊断是（）

A.心肌梗死

B.主动脉瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.劳力性心绞痛

E.恶性心律失常

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第7题

肥厚性心肌病最常见的临床症状是()

A.劳力性呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.晕厥或先兆晕厥