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[单选题]

患者、男性,54岁,有7年上腹部疼痛史,呈反复周期性发作,常在餐后1小时发生,经1~2小时后自动缓解。诊断:胃溃疡。若伴有肾功能不良可以服用药物()

A.硫糖铝

B.西咪替丁

C.雷尼替丁

D.枸橼酸铋钾

E.法莫替丁

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第1题

患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第2题

患者男性,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是()。

患者男性,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是()。

A、血凝块

B、膀胱炎

C、膀胱结石

D、膀胱肿瘤

E、以上都不是

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第3题

男性,2岁,发现心脏杂音1年余。平素有反复呼吸道感染史。体检:一般可,体重11kg,呼吸平稳,无口唇青紫,双肺呼吸音粗,心率102次/分,心律齐,胸廓左缘3-4肋间4级收缩期杂音,震颤(),P2>A2,腹部平软,肝右肋下2cm,周围血管征(-)。该患者最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉瓣狭窄

E.法乐氏四联症

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第4题

男性,56岁,1个月出现上腹部不适,伴有反酸,嗳气,食欲减退,1周前出现上腹部明显疼痛,体重1个月内
减轻4kg,门诊纤维胃镜检查并取活检进行病理检查,诊断为胃癌入院。病人既往体健,喜食熏烤食物及辛辣食物

(1)治疗原则是什么?

(2)举出5个术后可能的护理诊断。

(3)术后护理要点是什么?

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第5题

患者行ERCP检查后,出现上腹部疼痛,恶心呕吐,血淀粉酶升高,护士首先考虑的是()。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.腹膜炎

C.胰腺炎

D.门静脉炎

E.肝脓肿

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第6题

急性阑尾炎的表现特点不包括()

A.能发生于任何患者

B.持续数小时的脐周疼痛或上腹部痛,直到最后疼痛转移到右下腹

C.腰大肌征阳性

D.进食后会出现右上腹部的疼痛

E.特殊既往病史不具有预测价值,除非是与阑尾相关

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第7题

一位45岁男性患者,半个月前曾有过黑便,每日4~5次,两天后自行停止,未再发生。自觉体力较弱,既往
有肝炎史。查体有脾大、肋下4指。

1.除取血作各项肝功能检查外,其他辅助检查首选()。

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道造影

E.选择性血管造影

2.该病人的肝功能检查结果如下,根据哪一项断定病人暂不宜手术治疗?()

A.血胆红素<1.2mg/dl

B.血清白蛋白<2.5g/dl

C.凝血酶原时间延长3秒

D.有少量腹水可以控制

E.转氨酶40索氏单位

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第8题

患者,男性,34岁。突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.胆管感染

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第9题

患者男性,76岁,因血压150/100mmHg入院,有吸烟饮酒史,护士对患者护理措施正确的是()

A.定期测量血压并做好记录

B.遵医嘱按时用药

C.避免情绪激动、劳累

D.低盐低脂饮食

E.向患者宣教戒烟

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第10题

患者,男,54岁,疼痛发生在安静时,发作时心电图ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波,诊断为变异型心绞痛,该患者应首选的药物是()。

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.考来烯胺

E.曲美他嗪

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第11题

关于肥厚型心肌病的说法,下列不恰当的是()

A.多于青春期及成人早期发病

B.多于幼儿期发病

C.大多数预后良好,年死亡率1%

D.病例生理特点包括LVH,LVOTO,LVDD和心律失常

E.1/3有家族史,患者中男性多于女性

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