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[单选题]

男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿哕音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影,患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

答案

C、中毒性脑病

更多“男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿哕音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影…”相关的问题

第1题

男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2h入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

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第2题

患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5C,气急,呼吸急促,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿罗音,肝肋下3cm。X线胸片示右下肺呈点状阴影。本病最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.毛细支气管炎

C.支气管肺炎伴心力衰竭

D.腺病毒性肺炎

E.重症支原体肺炎

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第3题

患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5°C,气急,呼吸急促,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿罗音,肝肋下3cm。X线胸片示右下肺呈点状阴影。该患儿紧急处理原则是()

A.吸氧加用抗生素

B.镇静、退热、祛痰、止咳

C.吸氧、镇静、强心、血管活性药

D.能量合剂

E.地塞米松

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第4题

男性,68岁,有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已常年不断,伴有喘息和呼
吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6

9kPa,二氧化碳分压8kPa。

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第5题

患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性货,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀、颈静脉充益,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音,血气分析:pH7、56、PaCO2,60mmHg,PaO2,49mmHg、19、此患者最可疑的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第6题

患儿8个月,发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇发绀。R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音地钝,HB180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生的并发症是()

A.脓气胸

B.心力衰竭

C.中毒性脑病

D.气胸

E.循环衰竭

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第7题

急性支气管炎临床确诊的条件是()。

A.发热,咳嗽

B.气急,发绀

C.粗、中湿哕音及多变的干啰音

D.白细胞数正常或稍高

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第8题

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状,重者涕泪俱闭、面色苍白发绀()
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第9题

患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第10题

男,65岁。因慢性支气管炎继发感染住院月余,3天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急发绀,右肩胛下散在湿啰音。白细胞20X109/L,有中毒颗粒,胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是()

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺癌

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第11题

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。:为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是()

A.白细胞计数

B.痰液细菌培养

C.咽拭子分离病毒

D.免疫荧光抗体检查

E.双份血清抗体滴定度检查

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