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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列有关气管切开护理观察要点叙述正确的是()

A.注意倾听患者主诉

B.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、spo2变化

C.气管切开术后三天的患者应重点不用巡视

D.床旁应备气管切开包72小时

E.观察气管分泌物的量及性状

答案

ABDE

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第1题

气管切开术后的护理要点包括()

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.预防脱管

D.并发症观察和护理

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第2题

气管切开术后的护理要点包括()

A.保持呼吸道通畅

B.预防感染

C.禁食

D.预防脱管

E.并发症观察和护理

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第3题

气管切开术后护理有哪些要点()
A.将安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内;温度维持22-24℃,湿度维持60-70%B.备齐急救药品和物品,某些物品应置床头。注意创口及套管内有无出血,皮下有无气肿或血肿C.及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌操作,充分湿化:向气管内滴入生理盐水,定期行雾化吸入D.预防局部感染,气管导管的敷料应保持清洁干燥E.注意观察血氧饱和度、病人烦躁症状、心率等
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第4题

患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是()

A.密切观察病情变化

B.便秘时高压灌肠

C.应用脱水剂

D.限制液体摄入量

E.呼吸不畅可行气管切开

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第5题

气管切开患者的护理要点()

A.导管移位

B.伤口渗血

C.导管堵塞

D.切开周围皮肤有无红肿,湿疹

E.气道是否通畅

F.气道是否干燥

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第6题

以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()

A.气管内套定时更换,防止痰液血块阻塞

B.从消毒液取出的内套需用无菌生理盐水冲洗干净后方可使用

C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管

D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料

E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒

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第7题

以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()

A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞

B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用

C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管

D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料

E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒

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第8题

有关气管气管切口换药内容正确的是()

A.协助患者取合适体位

B.操作前充分吸痰,观察气道是否通畅

C.无菌纱布辅料完全覆盖气管切开伤口

D.敷料不脏可不用更换

E.操作中防止牵拉

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第9题

气管切开术后观察要点()

A.气囊压是否在正常范围内

B.气切处有无渗血,切口周围的皮肤有无皮下气肿

C.每班护士及时检查固定有无松动,边带松紧度是否适宜

D.密切观察患者的呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌

E.吞咽状况

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第10题

咯血窒息先兆的护理要点()

A.一旦出现窒息先兆征象,应立即取头高脚低俯卧位,面部侧向一边

B.轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块

C.必要时进行机械吸引

D.给予高浓度吸氧

E.做好气管插管或气管切开的准备

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第11题

气管切开术后患者预防感染的措施有()

A.严格执行无菌技术

B.保持口腔清洁

C.观察痰液的颜色性状等

D.加强口腔护理

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