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[主观题]

题干：某男，12岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持

续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×10 /L，NE60%，L40%。血清HBsAg()，抗-HAVIgG()。该患者最可能的诊断是

A.慢性乙型肝炎

B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者

C.伤寒，病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型

D.伤寒，病毒性肝炎、甲型、亚急性重型

E.伤寒，乙肝表面抗原携带者

F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染

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发布时间：2023-03-11

更多“题干：某男，12岁，既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持”相关的问题

第1题

当血清中HBsAg阳性，HBcAg阳性时，说明病人（）。

A.血液无传染性

B.病情较稳定

C.既往感染过乙型肝炎病毒

D.具有较大的传染性

E.对乙肝有免疫力

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第2题

大题题干:患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术术前护理措施错误的是（）

A.密切观察病情变化

B.给予吗啡镇静止痛

C.积极补充液体和电解质

D.加强休克的护理

E.物理降温

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第3题

有以下哪些病史的患者不可以纳入（）

A．既往有结核病史，但已治愈B．肝炎检测中：HBsAg（+）或HBcAb（+），进行HBV-DNA检测，HBV-DNA<2500拷贝/mL或500IU/mLC．活动性丙肝：HCV-RNA阳性，且ALT、AST＞3X ULND．梅毒

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第4题

男，50岁，常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有反肤瘙痒，粪便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2

cm质中等无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306umol/L，ALT 150u/L，血清ALP 890u/L，HBsAg阳性，其初步诊断是（）。

A．急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性

B．亚急性重症肝炎，HBsAg阳性

C．慢性重症肝炎，HBsAg阳性

D．淤胆型肝炎，HBsAg阳性

E．酒精性肝炎伴乙肝病毒感染

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第5题

一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处的状态是（）

A.无症状HBsAg携带者

B.轻度慢性乙型肝炎

C.中度慢性乙型肝炎

D.HBV既往感染

E.急性无黄疸型乙型肝炎

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第6题

第 7 题 1990年8月10日，陈某(男，23岁)和不满12岁的幼女毛某发生性关系；2005年3月10日，陈某又和魏某打架，致魏某重伤。2011年4月9日，公安机关将陈某抓获，2011年7月3日检察机关向法院提起公诉，对陈某可以追诉的罪名为：（）

A.强奸罪

B.故意伤害罪

C.强奸罪与故意伤害罪

D.均已过时效期间，不得追诉

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第7题

有关肝炎病毒血清学标志，下列哪项是错误的（）

A.抗-HCV阳性为HCV既往感染

B.抗-HAVIgM阳性可诊断为急性HAV感染

C.HBsAg 阳性是感染HBV后最早出现的血清学标志

D.慢性HBV感染抗-HBcIgM也可阳性

E.抗-HBs是保护性抗体

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第8题

大题题干:患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是（）

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可，1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影，且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定，保持通畅，改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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第9题

赵某，男，39岁。晚餐后拖地时突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，随后意识模糊被送入院。急行CT检查，图像上呈高密度影。脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。既往体健。本病易产生的危重并发症是（）

A.脑水肿

B.颅内压升高

C.上消化道出血

D.再出血

E.昏迷

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第10题

患者，男，31岁。近1周来食欲不振、厌食油腻，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，有轻度触痛。ALT970U/L,AST541U/OL,TBi120mol/L,抗HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其配偶为HBV携带者。应考虑（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

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第11题

共用题干某患者，男，32岁。左侧上唇部肿胀，剧烈疼痛4日，左侧上唇有一直径1. 5cm左右的红色炎性浸润块，多数的黄白色脓头，有脓血样分泌物，影响进食。局部区域淋巴结肿大、压痛，白细胞计数及中性白细胞比例升高。根据上述症状患者，最可能的诊断是（）

A.唇炎

B.唇疖

C.唇痈

D.眶下间隙感染