女,8岁,因突然心慌、脉速、昏迷、神志不清入院,呼吸有烂苹果味。家长诉:近5个月有多饮、多尿、便秘、消瘦,可能的医疗诊断是()
A.肺炎
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.中枢神经系统感染
E.中毒性休克
C、酮症酸中毒
A.肺炎
B.脱水酸中毒
C.酮症酸中毒
D.中枢神经系统感染
E.中毒性休克
C、酮症酸中毒
第1题
A.停止操作,让病人平卧
B.加快操作速度完成洗发
C.边洗发边通知医生
D.耐心讲解注意事项
E.鼓励病人再坚持片刻
第2题
第3题
2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。
该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第4题
A.阿托品的用量不足
B.洗胃补彻底
C.解磷定用量多大
D.颅内感染
E.用药不当
第5题
A.脑血栓
B.脑栓塞
C.脑出血
D.颅内动脉破裂出血
E.颅内恶性肿瘤破裂
第6题
A.结核性脑膜炎
B.急性白血病
C.急性肝坏死
D.系统性红斑狼疮
E.以上都不是
第8题
A.活动无耐力
B.潜在并发症:猝死
C.潜在并发症:脑栓塞
D.焦虑
E.有受伤的危险
第10题
A.意识不清,突然转佳
B.心烦不宁,呼号骂闹
C.表情淡漠,苦笑无常
D.意识模糊,目光呆滞
E.昏不知人,四肢抽动