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[主观题]

患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。

体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。对该患儿首先应该做的处置为A、按需饮用口服补液盐

B、采血做静脉血气分析及血钠、钾、氯测定

C、发热时采血做细菌培养

D、禁食水以减少呕吐及腹泻

E、肌内注射抗生素以预防感染性休克

该患儿初步诊断是A、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B、婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C、婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D、婴儿腹泻,感染性休克,高钾血症,代谢性酸中毒

E、婴儿腹泻,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

引起该患儿腹泻的最可能病原为A、志贺痢疾杆菌

B、白色念珠菌

C、梨形鞭毛虫

D、Norwark病毒

E、轮状病毒

该患儿治疗中应避免的治疗措施是A、静脉快速扩容

B、立即给碳酸氢钠纠酸

C、立即静脉补钾避免低钾血症的发生

D、1/2~2/3张液体纠正累积损失量

E、补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)

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更多“患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。”相关的问题

第1题

患儿女,8个月。因呕吐、腹泻频繁就诊,医嘱暂禁饮食,护士告诉家长患儿需禁食时间为()

A.2~4h

B.4~6h

C.6~8h

D.8~10h

E.10~12h

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第2题

患儿,男,8个月,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球,该患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性肠炎

B.真菌性肠炎

C.致病性大肠埃希菌性肠炎

D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎

E.金黄色葡萄球菌性肠炎

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第3题

患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选

患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。

考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

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第4题

患儿8个月,呕吐,腹泻3天,大便15次/天。皮肤弹性极差,无尿,血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

A.轻度高渗性脱水

B.重度低渗性脱水,

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度低渗性脱水

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第5题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:()。

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第6题

患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较.差,尿量明显减少,血钠135mmol/L,第一天补液宜用()

A.2: 1等渗液

B.2:3:1液

C.4: 3:2液

D.口服补液盐

E.1: 4液

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第7题

6个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,
精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A.休克

B.代谢性酸中毒

C.中毒性脑病

D.低钾血症

E.败血症

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第8题

患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血113. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()

A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

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第9题

张兰,女,8个月。因治疗腹泻服用大量抗生素,现患儿食欲差,体检发现其口腔齿龈处有乳凝块样附着物,用力擦去可见红色创面。口腔清洗液宜选用()。

A.3%过氧化氢溶液

B.0.1%利凡诺(依沙丫啶)溶液

C.2%碳酸氢钠溶液

D.1:2000高锰酸钾溶液

E.制霉菌素溶液

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第10题

患儿男,9个月。呕吐,腹泻3天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为140mmol/L。该患儿的失水量约占体重的()

A.0.04

B.0.08

C.0.1

D.0.12

E.0.14

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第11题

患儿男,11个月,呕吐、腹泻3d住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢
端凉,大便镜检偶见白细胞。

护士考虑该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.痢疾杆菌

B.轮状病毒

C.产毒性大肠杆菌

D.侵袭性大肠杆菌

E.白色念珠菌

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