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[单选题]

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.DIC

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发布时间：2023-02-02
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更多“病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。”相关的问题

第1题

病人男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaOz45mmHg， PaCOz70mmHg。最确切的诊断是（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.代谢性酸中毒

E.IC

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第2题

患者，男，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是（）。

A.慢性肺源性心脏病

B.呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.支气管哮喘

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第3题

根据上文，回答第 57～58 题男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起
一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

第57题：考虑并发了（）

A． 肺部急性感染

B．中毒性肺炎

C．慢性肺源性心脏病

D．自发性气胸

E．急性呼吸衰竭

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第4题

病人男性，有慢性咳嗽、咳痰病史，为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是（）。

A.从肺底自下而上由外向内叩击

B.叩击部位放置单层薄布

C.每一肺叶连续叩击1～3分钟

D.叩击力量应轻

E.叩击结束后协助病人清水漱口

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第5题

李某，男性，72岁，有慢性支气管炎病史20余年。于受凉后出现咳嗽、咳痰，反复发作。近日来症状明显加重，伴有夜间阵发性呼吸困难，胸闷。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺散在湿啰音，双下肢凹陷性水肿。则该患者最可能的诊断是（）

A.急性心力衰竭

B.慢性心力衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎急性发作

E.左心功能不全

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第6题

病人男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2为52mmHg， PaCO2为61mmHg。该病人可能出现了（）

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第7题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7.31，PaO2 52mmHg，PaCO2 61mmHg，该病人可能出现了（）

A.呼吸衰竭

B.肺炎

C.左心衰竭

D.肺心病

E.肺癌

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第8题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人的体征不包括（）。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第9题

男性，65岁，慢性咳嗽，咳痰2年，近2年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿。门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有（）

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高

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第10题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是（）。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第11题

患者男性，68岁，吸烟患者，反复发作咳嗽咳痰20余年，进来气短明显，夜间平卧困难，疑为慢性肺源性心脏病发作，为进一步诊断，慢性肺源性心脏病常见的心电图改变不包括（）。

A.右心室肥厚

B.肺型P波

C.低电压图形

D.右束支传导阻滞

E.T波高尖

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