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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

紧急评估:判断患者有无危及生命的情况,正确的有()

A.有无气道阻塞

B.有无呼吸,呼吸频率和深度

C.有无体表可见大量出血

D.有无脉搏

E.神志是否清楚

答案

E、神志是否清楚

更多“紧急评估:判断患者有无危及生命的情况,正确的有()”相关的问题

第1题

属于脑梗死的观察要点是()

A.观察生命体征,血糖,瞳孔意识变化,言语功能

B.了解患者进食情况,判断患者有无吞咽困难

C.了解患者活动能力,评估患者有无跌倒、坠床风险

D.了解患者皮肤情况,评估患者有无压疮发生的风险

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第2题

住院患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速检查全身情况和局部受伤情况,初步判断()、()或()等情况

A.有无危及生命的症状

B.有无意识

C.骨折

D.肌肉、韧带损伤

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第3题

当患者发生跌倒或坠床时,应立即对患者的哪些情况作处出步判断()

A.测生命体征

B.观察瞳孔

C.神志有无变化

D.有无外伤

E.骨折

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第4题

作为当日责任护士,患者术后首次下床前需评估()

A.患者年龄、病情、生命体征、进食情况、管道情况

B.评估患者心理状态

C.评估患者及家属的依从性及对预防跌倒知识的了解程度

D.评估相关风险因素:如地面是否清洁,有无积水、有无障碍物,光线情况等

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第5题

放置口咽通气道需要评估的内容是()

A.患者病情、生命体征

B.意识及合作程度

C.患者口腔及咽部情况

D.患者气道分泌物情况

E.有无活动的义齿

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第6题

术后早期活动前需全面评估患者情况,评估内容有哪些()

A.神志

B.生命体征

C.有无活动性出血

D.有无深静脉血栓形成

E.辅助工具是否到位

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第7题

放射诊断科检查患者如发生跌倒后,护士需要()

A.立即至患者身边,评估患者神志、生命体征、受伤情况、全是状况等

B.安慰患者,提供基本的生命支持,检查是否仍然存在危险

C.评估患者坠床或跌倒原因,询问有无目击者

D.立即通知医生;通知护士长,上报护理部

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第8题

复苏室患者发生跌倒/坠床等意外事件时,处理措施正确的是()

A.就地评估患者当时情况

B.测量生命体征

C.马上扶起患者

D.检查患者有无骨折或其他损伤

E.通知主麻医生检查

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第9题

术前准备核对内容()

A.手术知情同意书、输血同意书、患者的生命体征、既往史、查对相关检验结果

B.有无禁饮禁食、有无假牙、隐形眼镜、是否携带其他物品

C.药物过敏史、女性患者询问月经史、手术史

D.评估病人的整体状况及皮肤情况,保护病人的隐私,检查术野备皮情况及留置尿管、胃管及静脉输液情况

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第10题

ERCP护理错误的是()

A.鼻胆管留置时间最重要根据再次胆管造影情况决定,一般术后一周再次行造影

B.术后评估患者神志、腹部体征、生命体征、有无恶心、呕吐等症状

C.术后2小时、6小时及次日晨起查血胰腺功能

D.使用生长抑素24小时不间断泵入

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第11题

骨盆骨折护理常规中的护理评估内容()

A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳,有无血尿和失血性休克

B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿

C.了解X线摄片、CT等检查情况

D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应

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