当患者发生跌倒或坠床时,应立即对患者的哪些情况作处出步判断()
A.测生命体征
B.观察瞳孔
C.神志有无变化
D.有无外伤
E.骨折
E、骨折
A.测生命体征
B.观察瞳孔
C.神志有无变化
D.有无外伤
E.骨折
E、骨折
第1题
A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治
B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等
C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作
D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交
E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊
第2题
A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作
第3题
A.通知医生
B.守护在病人身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施
C.如病情允许可将患者移至抢救室或病床
D.通知有关领导及家属
E.认真记录患者发生跌倒/坠床的经过及抢救过程
F.上报不良事件并做好交接班
第4题
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
第7题
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
第8题
A.跌倒/坠床事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时,责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
第9题
A.视伤情实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等处理
B.遵医嘱采取相应的急救措施
C.加强病情观察,发现异常及时报告医生并协助处理
D.嘱患者休息,安慰患者
第10题
A.护士应立即来到患者身边,评估伤情,了解事情经过,并通知医生,协助医生进行诊治
B.通知家属,对于不需要处理的患者,根据情况进行观察,需密切观察的,要积极治疗,并做好家属的安抚工作
C.向护士长汇报,并填写《护理不良事件报告表》
D.护士长组织科室全体人员分析讨论,必要时组织护理查房及护理会诊
E.护理部组织对事件进行根本原因分析,补充、改进并落实整改措施
第11题