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[单选题]

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断，不需要的检查项目是（）

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

答案

C、肾CT

发布时间：2023-02-09

更多“男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断，不需要的检…”相关的问题

第1题

男，35岁。双下肢水肿2周。查体：BP130/80mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（），血浆白蛋白28g/L，SCr78μmol／L，尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是（）

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第2题

男，21岁，感冒后5天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查体：血压160/100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），Scr130mol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr620mol/L，最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.高血压肾病

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

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第3题

一患者，35岁，因“停经33周，双下肢水肿1周，发现血压升高1天”入院，孕1产0，入院测血压165/100mmHg，处理正确的是（）

A．先在办公室问病史，签署相关文书后尽快查体，再返回病房做胎监、用药

B．接诊后边问病史并查体、听胎心及胎心监护，尽早床位休息

C．查体时不用听心肺，如需心内科或呼吸科会诊，其自然会查

D．15分钟后复测血压，如仍≥160/110mmHg，紧急予硝苯地平片10mg口服，20分钟后复测仍≥160/110mmHg，口服硝苯地平片20mg（最多3次），并及时予静脉降压

E．予硫酸镁解痉，如同时用硝苯地平片，注意血压下降情况

F．予地塞米松促胎肺成熟，如合并糖尿病，注意血糖监测血糖情况，必要时与胰岛素降糖

G．及时汇报上级医师

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第4题

患者，女，68岁。肺心病15年，患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压98/68mmHg，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.肾功能衰竭

C.急性脑出血

D.急性心力衰竭

E.上消化道出血

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第5题

男，36岁。心悸、怕热、手颤、乏力1年。大便不成形，每日3～4日，体重下降11kg。查体：脉搏90次/分，血压128/90mmHg。皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。心率104次/分，律不齐，心音强弱不等。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()。

A.窦性心律不齐

B.阵发性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.二度房室传导阻滞

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第6题

U1-51男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（-），蛋白（++）。血Hb70g/L，SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素（iPTH）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（）

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第7题

女性，72岁。COPD28年。近1月来双下肢出现水肿。查体：颈静脉怒张，P2亢进，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3.5cm，血白蛋白41g/L，尿蛋白(-)。患者下肢水肿最主要的原因是（）

A.血浆胶体渗透压降低

B.组织液静水压降低

C.组织液胶体渗透压升高

D.毛细血管血压升高