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[判断题]

门（急）诊病历通常由病人本人保管（）

答案

是

发布时间：2023-03-24

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第1题

门（急）诊病历由患者自行保管，但住院时应附在住院病历后，出院时连同出院小结交病人保管。住院病人死亡后其门诊病历归入住院病历内由医院统一保管（）

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第2题

门（急）诊病历由医院保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于年（）

A.15，30

B.3,5

C.10，20

D.5,10

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第3题

门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年；住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于（）年

A.5年、10年

B.10年、20年

C.15年、20年

D.15年、30年

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第4题

急诊科护士护送危重病人到相关科室时，主动协助科室护士安排病人，交接病人门（急）诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、腕带、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、生命体征、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况，穿刺部位，各种管道、到院时间；在病人交接记录本上双方签字（）

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第5题

门（急）诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师为其建立的病历中应当留存材料复印件（）。

A.二级以上医院开具的诊断证明

B.病人户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件

C.为病人代办人员身份证明文件

D.以上A、B、C均是

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第6题

关于门（急)诊病历的书写，以下表述错误的是（)

A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;

B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;

C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;

D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

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第7题

门(急)诊复诊病历记录书写内容包括哪些。

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第8题

门（急)诊病历记录因抢救危重患者未能及时完成的，应在事后（）小时内据实补充完整。

A.24小时

B.8小时

C.12小时

D.6小时

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第9题

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和，包括()

A.病史资料

B.疾病资料

C.诊断资料

D.门(急)诊病历

E.住院病历

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第10题

根据《病历书写基本规范》，门（急)诊抢救记录书写内容及要求按照（)书写内容及要求执行。

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

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第11题

首诊医师须及时接诊患者，仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查，作出初步诊断与处理，并及时书写门(急)诊病历，保障医疗行为可追溯。（）

首诊医师须及时接诊患者，仔细问诊、亲自查体、进行必要的检查，作出初步诊断与处理，并及时书写门（急)诊病历，保障医疗行为可追溯。（）

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