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[单选题]

患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能的死因是()。

A.脑出血

B.呼吸衰竭

C.心源性休克

D.心功能衰竭

E.心律失常

答案

E、心律失常

更多“患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能的死因是()。”相关的问题

第1题

胸闷胸痛剧烈,持续发作时间超过30分钟以上,患者可能发生了急性心肌梗死,立即拨打120,去胸痛中心就诊()
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第2题

女姓,50岁。阵发性胸痛2周;每次发作持续钟左右,运动可诱发,近2周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧性心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是()

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

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第3题

患者,女性,58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml’。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继而呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感觉,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声“。若发生空气栓塞,则栓塞部位为()。

A.主动脉口

B.左冠状动脉口

C.右冠状动脉口

D.肺动脉口

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第4题

11患者,男,18岁,参加5000米长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋气,胸闷,不能平卧。查体:T361℃,P89次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此患者初步判断为()

A.肺栓塞

B.哮喘持续发作

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

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第5题

患者男性,68岁,快走或爬楼时出现胸闷、胸痛1年,每次发作持续3分钟左右,休息可好转,近2周自觉症状加重,休息约十分钟方能好转,程度较前剧烈。该患者诊断准确的是()

A.稳定性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.劳力恶化型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.初发劳力性心绞痛

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第6题

患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳爽、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是()

A.X线检查

B.超声心动图

C.胸部CT

D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

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第7题

患者,男性,38岁,吸烟15年,每天2包。8小时前在休息时突然出现胸痛、胸闷,伴大汗,发作时行心电图显示V1~V6导联ST段抬高,无病理性Q波。入院检查:心率90次/分,LDH145IU/L,CK-MB8U/L,TNI为0ng/ml,持续十几分钟后缓解,再次行心电图检查V1~V6导联ST段下降,冠脉CT示:冠脉血管无明显狭窄病变,诊断为变异型心绞痛。患者诉半年内发作4、5次,为预防心绞痛再次发作,该患者最适合服用以下哪种药物()

A.比索洛尔

B.美托洛尔

C.地尔硫䓬

D.硝酸甘油

E.单硝酸异山梨酯

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第8题

患者,女性,54岁。因"胸闷、胸痛伴气紧2月余,反复发热18天"入院治疗,临床诊断为肺脓肿,初始给子头孢唑啉,治疗效果不佳后换用万古霉素,治疗过程中患者出现全身瘙痒、颜面发红,测血压降低,试分析患者出现该症状的最可能原因()

A.红人综合征

B.休克

C.第8对脑神经损伤

D.急性肾功能不

E.血细施减少

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第9题

病人,男性,50岁,因发作性胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛,发生心绞痛的主要病因是()

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠状管腔狭窄或痉挛

D.胆固醇浓度过高

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第10题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第11题

患者,男性,65岁。高血压10年,近半年来经常半夜胸闷、胸痛发作,起床活动后好转,诊断应考虑为()

A.早期左心哀竭

B.变异型心绞痛

C.卧位型心绞痛

D.食管裂孔疝

E.混合型心绞痛

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