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[单选题]

一肺癌患者,输血10ml后,突然咳嗽、呼吸困难、腹泻,疑发生了过敏反应,应如何处理()。

A.立即减慢输血速度+肌肉注射异丙嗪

B.立即停止输血+半坐位+吸氧

C.立即停止输血+肝素皮下注射

D.停止输血+口服阿斯匹林

E.立即停止输血+静脉滴注氢化可的松

答案
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第1题

根据上文,回答第 69~71 题一患者拔牙两天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出
大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC28x109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。

第69题:该患者应考虑为 ()

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D. 支气管肺癌

E.肺脓肿

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第2题

一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑是()

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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第3题

女性患者,40岁,因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示:右肺上叶3.5cmx2.8cm大小圆形阴影;此前无结核
病史,曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体:体温36.8℃,浅表淋巴结不大,气管居中,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规:白细胞8.4x109个/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.3,血沉:43mm/h;痰直接涂片查结核杆菌(一);结核菌素试验(OT试验)(一);胸部CT示:右肺上叶背段圆形肿物大小约3.4cmx2.8cm,密度不均,周围边界清,右肺门淋巴结肿大,见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变,行手术切除,并做病理检查。问:该患者最可能的病理诊断是()

A.肺结核球

B.原发性肺结核

C.肺癌

D.肺转移癌

E.肺脓肿

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第4题

一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑()

A.过敏反应

B.非溶血性发热反应

C.细菌污染反应

D.溶血反应

E.血液凝集反应

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第5题

患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。

A.肺结核

B.肺炎球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管扩张

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第6题

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第7题

某患者在输血临近结束时,突然出现咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛、腹泻,继而出现神志不清、休克等反应,请问该患者发生了()反应()

A.溶血反应

B.发热反应

C.急性左心衰

D.过敏反应

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第8题

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:体温36.5℃C,脉搏130次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸右侧液气胸。此患者创伤种类为:()。

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第9题

患者,张某,男,68岁,刺激性咳嗽5个月,胸部X片示右肺上叶有一不规则肿块阴影,经支气管镜检查诊断
为小细胞肺癌。病人拟在全麻下行肺叶切除术。

格式:(1)术前通知其禁食禁水的时间是()

A.10-12小时禁食禁饮

B.8-12小时禁食,4小时禁饮

C.6-8小时禁食,4小时禁饮

D.4-6小时禁食禁饮

(2)术前常用药中,可减少呼吸道分泌物分泌的是()

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.杜冷丁

D.阿托品

(3)术后呼吸道护理措施中错误的是()

A.2-4L/min鼻导管吸氧

B.定时给患者叩背

C.鼓励患者咳嗽

D.鼓励患者深呼吸

E.为避免伤口疼痛,暂时不鼓励患者咳嗽

F.雾化吸入

(4)术后给予张某的体位错误的是()

A.麻醉未清醒予平卧位,头偏向一侧

B.麻醉清醒、血压稳定,可予抬高床头半坐卧位

C.为促进引流宜采取头低足高仰卧位

D.若患者呼吸功能良好,为促进患侧肺扩张,可多指导健侧卧位

E.术后第一天,若患者生命体征平稳,指可评估导其早期下床活动

(5)患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是()

A.手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动

B.术后第一天开始做主动运动

C.不可带胸腔闭式引流管下床活动

D.术后早期对肩关节进行上举、后收等活动

E.出院后对肩关节进一步做大幅度活动

(6)术后第一天,你突然发现患者胸腔引流液增多,呈鲜红色,应警惕()

A.活动性出血

B.心律失常

C.乳糜胸

D.支气管胸膜瘘

E.肺不张

(7)关于判断活动性出血错误的是()

A.每小时引流量超过100ml

B.引流液呈鲜红色,有血凝块

C.血色素持续性下降

D.患者烦躁不安,血压下降,脉搏增快

E.患者尿量增多

此题为判断题(对,错)。

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第10题

患者,男,29岁,以突然畏寒,高热咳嗽1日就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物是()。

A.链霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.林可霉素

E.头孢菌素

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第11题

患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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