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[单选题]

某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——明确诊断,上述病例需采取的措施是()

A.腹部B超

B.上消化道气钡双重造影

C.直接内腹内镜检查

D.胃肠减压后内镜检查

E.腹部CT

答案

D、胃肠减压后内镜检查

更多“某患者,男性,50岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味。查体:上腹部压痛,有振水音。——明确诊断,上述病例需采取的措施…”相关的问题

第1题

男性、45岁,反复上腹痛伴反酸4年,多于餐后3小时发生,进食后可缓解,近10余天反复呕吐,呕吐物为隔宿食,可能的诊断是()

A.胃癌

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.十二指肠溃疡活动期

D.复合性溃疡

E.胃溃疡伴幽门梗阻

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第2题

45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg(14.7/9.3kPa)。双肺呼吸音清晰,心律齐,上腹部压痛明显,肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性,消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位()

A.平卧位

B.左侧卧位

C.斜坡卧位

D.坐位

E.头低脚高位

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第3题

许某,35岁,反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心、嗳气、反酸。应行以下哪项检查明确诊断()

A.钡餐

B.胃泌素测定

C.胃镜

D.幽门螺旋杆菌检测

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第4题

患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()

A.遗传因素

B.饮食原因

C.幽门螺杆菌感染

D.精神因素

E.吸烟

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第5题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是()

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

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第6题

患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氢氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是()。

A.雷贝拉唑

B.克拉霉素

C.枸橼酸铋钾

D.阿莫西林

E.氨氯地平

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第7题

5点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸、嗳气,进食后疼痛减轻。此患者最可能的疾病是()。

A.溃疡病

B.胃癌

C.肝癌

D.胰腺炎

E.慢性浅表性胃炎

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第8题

男性,28岁,反复中上腹痛10年,饥饿及寒冷时加剧,进餐后可缓解,有反酸,嗳气。最可能的诊断是A.慢性

男性,28岁,反复中上腹痛10年,饥饿及寒冷时加剧,进餐后可缓解,有反酸,嗳气。最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.消化不良

E.肝硬化

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第9题

消化性溃疡具有特征性的临床表现为()。

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.暖气、反酸

D.反复发作上腹痛

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第10题

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘。口腔溃疡,无发热及乏力,否认结核史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阳性。首先考虑的诊断是()

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第11题

大题题干:患者,女性,33岁,反复反酸、嗳气2年,餐后0.5h出现中上腹胀痛,持续约2h后缓解。近日,上腹部持续胀痛加重,今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为10.4/5.8kPa此时,患者可能出现的情况是()

A.急性心肌梗死伴心源性休克

B.急性胆囊炎所致感染性休克

C.胃溃疡并发失血性休克

D.急性胰腺炎导致低血容量性休克

E.疼痛所致休克

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