刘某，女，46岁，干部，2003年4月12日就诊。主诉：胃痛反复发作12年，近3日加重。病史：胃痛反复发作12年，以胃脘隐痛为主，5日前无明显诱因，又发胃脘隐痛，胃纳欠佳，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，口干不多饮，大便秘结；查体：舌红少苔或光剥无苔，脉细数。本病应诊断为（）

A.胃癌（脾肾阳虚证）

B.呕吐（脾胃虚弱证）

C.吐酸病（肝胃郁热证）

D.胃脘痛（胃阴不足证）

答案

D、胃脘痛（胃阴不足证）

发布时间：2023-03-01

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第1题

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。主诉：胃痛2小时。病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，

王某，男，43岁。1999年6月15日就诊。

主诉：胃痛2小时。

病史：患者平素体健，中午进粽子、鸡蛋等冷食后，于2小两突发胃脘剧痛，服用姜汤后疼痛稍减，但觉恶心欲吐，并吐未消化食物。

检查：面色苍白，冷汗淋漓，呻吟不止，舌淡，苔白厚，脉弦紧。触诊：腹软，胃脘部压痛明显，无反跳痛，体温正常。

诊断：

中医：

证型：

西医：

治疗原则：

经络腧穴：

推拿手法：

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第2题

患者，男，35岁，主诉反复发作的反酸、烧心、胃痛常在半夜发生，吃饭后稍有缓解，则考虑为（）

A.反流性食管炎

B.消化不良

C.浅表性胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠溃疡

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第3题

张××，男，46岁。主诉：心下痞，吐利反复发作1年多，加重2天。现病史：患者近1年多来反复出现呕吐，心下痞，大便不调之证，多方治疗而效不显。2天前因大便秘结而自服通便成药，后出现恶心呕吐，心下痞硬，纳呆微渴，泻利每日4~6次，水样便，身疲乏力。检查：全腹软，无压痛，无触及包快，肠鸣亢进，舌淡苔白腻，脉弦细数。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第4题

罗某，女，46岁，7月18日入院。主诉：下肢痿软无力2年，加重1月。病史：自述患慢性泄泻10余年，经中西医治疗未愈，近2年来两下肢痿软无力，逐渐加重，纳呆，腹胀，便溏，神疲乏力，颜面虚浮，舌淡，舌体胖大，舌苔薄白，脉细弱。若兼见体型肥胖，可加（）

A.二陈汤

B.至宝丹

C.六君子汤

D.导痰汤

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第5题

吴某,女,54岁,已婚,干部2017年8月3日初诊:患者胸闷痛反复发作,进食油腻食物及阴雨天症状加重,现症:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,伴有倦怠乏力,纳呆便湾,咳吐痰涎,舌体胖大边且有齿痕,苔浊腻脉滑。患者证型是（）

A.心血瘀阻证

B.气滞心胸证